Descripción del efecto en vida real de la coformulación DRV/COBI/FTC/TAF en pacientes naive y pretratados

Abstract

Introducción: Darunavir/cobicistat/emtricitabina/tenofovir alafenamida (DRV/COBI/FTC/TAF) es un "single treatment régimen" (STR) basado en un inhibidor de la proteasa con gran eficacia, potencia y alta barrera genética. Métodos: Estudio descriptivo retrospectivo de una cohorte de pacientes VIH, en tratamiento con DRV/COBI/FTC/TAF en terapia de inicio y de cambio. Resultados: Analizamos dos muestras: pretratados (n=229) y naive (n=24). El motivo más frecuente de cambio fue por simplificación (58,15%), en naive el no disponer del test de resistencia. En los naive, a 24 semanas 55,56% lograron supresión virológica. No hubo diferencia estadísticamente significativas, entre el subgrupo con CD4 >350 cel/mm3 al diagnóstico y CD4 ¿ 350, en tiempo de supresión virológica y variación de CD4 y CV tras 24 semanas de TAR. En pretratados, el 63,11% tenía CV no detectable al inicio del TAR, a 24 semanas el 76,06%. No hubo diferencia en variación de CD4 y CV entre los subgrupos con CD4 > 350 y CD4 350 a las 24 semanas. Conclusiones: En pacientes VIH, naive y pretratados, DRV/COBI/FTC/TAF tiene buena efectividad virológica e inmunológica, independientemente del nivel de inmunosupresión, a las 24 semanas de TAR.

Introduction: Darunavir/cobicistat / emtricitabine / tenofovir alafenamide (DRV/COBI/FTC/TAF) is a "single treatment regimen" (STR) based on a protease inhibitor with great efficacy, potency and high genetic barrier. Methods: A retrospective descriptive study of a cohort of HIV patients, undergoing treatment with DRV/COBI/FTC/TAF in onset and change therapy. Results: We analyzed two samples: pretreated (n = 229) and naive (n = 24).The most frequent reason for change was by simplification (58.15%) in naive not having the resistance test. In the naive, at 55 weeks, 55.56% achieved virological suppression. There was no statistically significant difference between the subgroup, with CD4 > 350 cell / mm3 at diagnosis and CD4 ≤ 350, at the time of virological suppression and variation of CD4 and CV after 24 weeks of ART. In pretreated patients, 63.11% had non-detectable CV at the beginning of ART, at 24 weeks 76.06%. There was no difference in variation of CD4 and CV between subgroups with CD4 > 350 and CD4 ≤ 350 at 24 weeks. Conclusions: In HIV, naive and pretreated patients, DRV/COBI/FTC/TAF has good virological and immunological effectiveness, regardless of immunosuppression level, at 24 weeks of ART.