Características clínicas de pacientes hospitalizados por virus influenza y factores asociados a gravedad y su ingreso en la Unidad de Cuidados Intensivos

Abstract

Introducción: Las epidemias de gripe provocan anualmente un incremento significativo en las tasas de hospitalización y mortalidad predominando sobre todo en individuos mayores de 65 años y en aquéllos que presenten alguna condición clínica especial que los predisponga a padecer una gripe complicada. Objetivos: El propósito de este estudio ha sido examinar las características clínicas y epidemiológicas, así como los factores asociados a gravedad e ingreso en la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) de los pacientes ingresados en el Hospital de la Plana de Villarreal (Castellón), con diagnóstico de gripe en la temporada 2017-2018. Material y métodos: Se incluyeron 197 pacientes ingresados en el Hospital de la Plana con infección por gripe confirmada. Se realizaron comparaciones de las características clínicas y demográficas entre los pacientes que ingresaron en la Unidad de cuidados intensivos (UCI), y los que no ingresaron en dicha unidad. Resultados: Del 1 de Octubre de 2017 al 1 de Abril de 2018 se notificaron un total de 197 ingresos por gripe. La mediana de edad de los pacientes ingresados fue de 76 años (rango de 19-95 años). El 73% era mayores de 65 años de edad. Casi el 90% de los pacientes ingresados tuvieron al menos un factor de riesgo para influenza grave, siendo la obesidad (57,6%) la comorbilidad asociada con más frecuencia. Ingresaron 15 pacientes en la UCI siendo la media de edad de 68 años y todos presentaron algún factor de riesgo de gripe complicada. Un IMC > 30 kg/m2 se asociaba significativamente con ingreso en UCI. La complicación más frecuente documentada fue la neumonía. Conclusiones: La presencia de obesidad y otras comorbilidades, especialmente la cardiopatía y enfermedades pulmonares crónicas sugieren la posibilidad de un peor pronóstico de gripe. Introduction: Influenza epidemics cause a significant increase in hospitalization and mortality rates annually, predominantly in individuals older than 65 years and in those who have a special clinical condition that predisposes them to suffering from a complicated influenza.

Objectives: The purpose of this study was to examine the clinical and epidemiological characteristics, as well as the factors associated with severity and admission in the Intensive Care Unit of patients admitted to the Hospital de la Plana de Villarreal (Castellón), diagnosed with influenza in the 2017-2018 season. Material and methods: We included 197 patients admitted to the Hospital de la Plana with confirmed influenza infection. Comparisons of clinical and demographic characteristics were made between patients admitted to the Intensive care Unit (ICU) and those who did not enter the unit. Results: From October 1, 2017 to April 1, 2018 a total of 197 influenza admissions were reported. The median age of the admitted patients was 76 years (range of 19-95 years). 73% were over 65 years of age. Almost 90% of the admitted patients had at least one risk factor for severe influenza, with obesity (57.6%) being the most frequently associated comorbidity. 15 patients were admitted to the ICU, with an average age of 68 years and all of them had some risk factor for complicated influenza. A BMI> 30 kg/m2 was significantly associated with admission to the ICU. The most frequent complication documented was pneumonia. Conclusions: The presence of obesity and other comorbidities, especially heart disease and chronic lung diseases, suggest the possibility of a worse influenza prognosis.