Evaluación del efecto del tratamiento con ácido valproico en los niveles de RBP4 en suero de pacientes con trastorno mental grave

Abstract

El tratamiento con psicofármacos en pacientes con trastorno mental grave y concretamente con ácido valproico (VPA), se asocia a una serie de efectos secundarios, entre los cuales se encuentran algunos de los elementos del síndrome metabólico, como la obesidad. El sistema retinoide está involucrado en diferentes procesos de regulación celular por lo que su alteración puede resultar en diversas patologías. Particularmente, el aumento de los niveles de RBP4 se ha asociado a diversas enfermedades. Por ello, los objetivos del presente trabajo son 1) medir los niveles de RBP4 en suero de pacientes en tratamiento con psicofármacos y 2) evaluar los efectos del tratamiento y de los elementos del síndrome metabólico en los niveles de RBP4. Se recopiló información de 74 pacientes con diversos trastornos mentales en tratamiento con algún tipo de psicofármaco en el centro socio sanitario Dr. Esquerdo de San Juan y se cuantificaron los niveles de RBP4 mediante un test de ELISA. Los psicofármacos más frecuentes fueron los neurolépticos clozapina y haloperidol y el anticonvulsivo ácido valproico. Los elementos del síndrome metabólico más alterados fueron el peso y la dislipidemia. El tratamiento con ácido valproico se asoció a mayores niveles de RBP4. La asociación entre el ácido valproico y el aumento de niveles de RBP4 podría indicar un riesgo incrementado de sufrir alguna condición médica relacionada con el síndrome metabólico.

Treatment with psychopharmaceuticals in patients with severe mental disorders and specifically with valproic acid (VPA) is associated with a series of side effects, among which are some of the elements of the metabolic syndrome, such as obesity. The retinoid system is involved in the regulation of different processes, so its alteration can result in various pathologies. In particular, increased RBP4 levels have been associated with various diseases. Therefore, the objectives of this work are to measure the levels of RBP4 in serum of patients undergoing treatment with psychopharmaceuticals and to evaluate their effects on the development of elements of the metabolic syndrome. Information was collected from 74 patients with various mental disorders undergoing treatment with some type of psychopharmaceuticals at the Dr. Esquerdo de San Juan socio-sanitary center, and RBP4 levels were quantified using an ELISA test. The most common psychopharmaceuticals were the neuroleptics clozapine and haloperidol and the anticonvulsant valproic acid. The most altered elements of the metabolic syndrome were weight and dyslipidemia. Valproic acid treatment was associated with higher levels of RBP4. The association between valproic acid and increased levels of RBP4 could indicate an increased risk of suffering from a medical condition related to metabolic syndrome.