Eficacia del entrenamiento de la musculatura inspiratoria en pacientes con afectación periférica del nervio frénico o de sus raíces nerviosas a nivel medular. Revisión bibliográfica

Abstract

Introducción: El diafragma es el principal músculo inspiratorio; está inervado por el nervio frénico que surge de las raíces nerviosas C3 - C5. El entrenamiento de los músculos inspiratorios (EMI) podría ayudar a la recuperación de la parálisis del diafragma mejorando la movilidad diafragmática, la fuerza de los músculos inspiratorios, la calidad de vida, la disnea y la tolerancia al ejercicio. Objetivos: Conocer, según la evidencia científica, si el EMI es beneficioso para aumentar la fuerza de la musculatura inspiratoria, la calidad de vida, la capacidad de ejercicio y en la disnea en personas adultas con afectación periférica del nervio frénico o de sus raíces a nivel medular. Material y métodos: La metodología empleada para la realización de este estudio ha sido llevada a cabo a través de las bases de datos Pubmed, Scopus, PEDro, Cochrane y Embase. Resultados: Se encontraron 7 artículos que cumplen los criterios de inclusión. El protocolo de intervención del EMI fue variado en cada uno de los artículos en relación a la intensidad y duración del tratamiento. Conclusión: El EMI en pacientes adultos con afectación en el nervio frénico podría mejorar la fuerza de los músculos inspiratorios, disminuir la disnea, mejorar la calidad de las actividades de la vida diaria, el patrón respiratorio y la capacidad del ejercicio. Se observa que no existe un consenso entre los autores a la hora de especificar parámetros del tratamiento ni la manera de realizar el protocolo del EMI.

Introduction: The diaphragm is the main inspiratory muscle; It is innervated by the phrenic nerve that arises from the C3 - C5 nerve roots. Inspiratory muscle training (IMT) could aid recovery from diaphragm paralysis by improving diaphragmatic mobility, inspiratory muscle strength, quality of life, dyspnea, and exercise tolerance. Objectives: To know, according to scientific evidence, if IMT is beneficial to increase inspiratory muscle strength, quality of life, exercise capacity and dyspnea in adults with peripheral affectation of the phrenic nerve or its roots to medullary level. Material and methods: The methodology used to carry out this study has been carried out through the Pubmed, Scopus, PEDro, Cochrane and Embase databases. Results: 7 articles were found that met the inclusion criteria. The IMT intervention protocol was varied in each of the articles in relation to the intensity and duration of the treatment. Conclusion: The IMT in adult patients with phrenic nerve affectation could improve inspiratory muscle strength, decrease dyspnea, improve the quality of activities of daily living, respiratory pattern and exercise capacity. It is observed that there is no consensus among the authors when specifying treatment parameters or how to carry out the IMT protocol.