Tratamiento fisioterápico en pacientes con hombro congelado. Revisión bibliográfica.

Abstract

Introducción. El hombro congelado es una patología autolimitada que provoca dolor y pérdida del rango articular, afectando gravemente a la calidad de vida de los pacientes. Actualmente lo padecen entre el 2 y el 5 % de la población, afectando más a mujeres que a hombres. Puede tener un origen idiopático o estar precedido de otra patología y está provocado por una fibrosis del tejido capsular, lo que ocasiona una disminución del volumen intraarticular. Objetivo/s. Hallar qué tratamientos fisioterápicos son los más eficaces para el tratamiento del dolor y aumento del rango articular en personas con hombro congelado. Material y métodos. Se realizó una búsqueda bibliográfica, utilizando las palabras clave junto a los operadores booleanos AND y OR. Se filtraron los resultados siguiendo los criterios de inclusión y exclusión, logrando 21 artículos. Resultados. El tratamiento de la escápula, los estiramientos y movilizaciones pasivas, los ejercicios postisométricos, la terapia espejo y sobre todo el tratamiento orientado a la actividad, han demostrado ser útiles para mejorar el dolor y el rango de movilidad, mientras que las ondas de choque y la acupuntura lo han demostrado solo para el dolor. Terapias como el láser de alta intensidad y la facilitación neuromuscular propioceptiva necesitan más investigación. Conclusión. Aunque se ha probado que la fisioterapia puede mejorar el dolor y el rango de movilidad en pacientes con hombro congelado, se necesitan más investigaciones entre las diferentes técnicas para establecer un gradiente de efectividad entre ellas.

Introduction. Frozen shoulder is a self-limited pathology that causes pain and loss of articulation range, seriously, which affects seriously the quality of life of those who suffer it. Currently between 2 and 5% of the population suffer it, which affect more women than men. It might have an idiopathic origin or being preceded by another pathology and it is caused by fibrosis of capsular tissue, which causes a decrease an intra-articular volume. Objective/s. To find out which physiotherapy treatments are the most effective for treating pain and increased the articulation range in people with frozen shoulder. Material and methods. A bibliographic search was conducted, using the keywords together with the boolean operators AND and OR. The results were filtered following the inclusion and exclusion criteria, founding 21 articles. Results. Treatment of the scapula, stretching and passive mobilizations, postisometric exercises, mirror therapy, and especially activity-oriented treatment, have been shown to be useful in improving pain and range of motion, while shock waves and acupuncture haves proven that they are only for pain. Therapies such as high intensity laser and proprioceptive neuromuscular facilitation need more research. Conclusion. Although it has been proven that physical therapy can improve pain and motion range in patients with frozen shoulder, more research are needed between the different techniques to establish a gradient of effectiveness between them.