Guías docentes,modelos de exámenes,lecciones, problemas, grabaciones de clase... https://hdl.handle.net/11000/1259 2026-09-21T18:42:05Z 2026-09-21T18:42:05Z Sierra Peinado, Verónica https://hdl.handle.net/11000/40714 2026-09-18T01:03:23Z 2026-09-17T18:05:36Z

Título : Relación de los parámetros ecográficos de la vena yugular interna y la insuficiencia cardíaca: estudio transversal en atención primaria Autor : Sierra Peinado, Verónica Resumen : Introducción: La insuficiencia cardíaca (IC) es un reto para la salud pública, que afecta a más del 10% de las personas de 70 años en España. Históricamente, el diagnóstico y seguimiento de la congestión, crucial en las descompensaciones, se ha basado en la exploración física, la cual presenta una sensibilidad baja, la ecografía clínica a pie de cama se presenta como una herramienta objetiva, la que proporciona un acceso más rápido y sencillo, lo que favorece la valoración hemodinámica por parte de la enfermería en atención primaria. Objetivos: Determinar si existen diferencias significativas en el diámetro de la vena yugular interna (VYI) y en la ratio de distensibilidad yugular entre tres grupos de población mayor de 65 años: personas sin IC, con IC estable y con IC descompensada. Además, se pretende establecer valores medios de dicha ratio en la población estudiada y evaluar la competencia de las enfermeras de atención primaria para realizar la técnica tras una formación específica. Metodología: Se diseña un estudio observacional, transversal de tipo analítico y multicéntrico en centros de atención primaria de Barcelona. Se realizará un muestreo no probabilístico consecutivo, para reclutar a una muestra de 75 participantes (25 por grupo). El procedimiento consiste en medir el diámetro de la VYI izquierda mediante ecografía en reposo y durante la maniobra de Valsalva para calcular la ratio de distensibilidad. El análisis estadístico incluirá pruebas de ANOVA o Kruskal-Wallis para comparar los grupos y modelos de regresión logística para ajustar factores de confusión.; Introduction: Heart failure (HF) represents a major public health challenge, affecting over 10% of individuals aged 70 and older in Spain. Historically, the diagnosis and monitoring of congestion—which is crucial during acute decompensation episodes—has relied on physical examination, a method that exhibits low sensitivity. Point-of-care ultrasound (POCUS) has emerged as an objective tool that provides quicker and easier access, thereby facilitating hemodynamic assessment by primary care nurses. Objectives: To determine whether significant differences exist in the internal jugular vein (IJV) diameter and the jugular distensibility ratio among three population groups aged over 65: individuals without HF, those with stable HF, and those with decompensated HF. Additionally, this study aims to establish mean values for this ratio within the studied population and to evaluate the competence of primary care nurses in performing the ultrasound technique following specific training. Methodology: A multicenter, analytical, cross-sectional observational study has been designed and will be conducted across primary care centers in Barcelona. Consecutive non-probability sampling will be used to recruit a sample of 75 participants (25 per group). The procedure involves measuring the diameter of the left IJV using ultrasound both at rest and during the Valsalva maneuver to calculate the distensibility ratio. Statistical analysis will include ANOVA or Kruskal-Wallis tests for intergroup comparisons, alongside logistic regression models to adjust for confounding factors.

2026-09-17T18:05:36Z Pérez Inocencio, Marta https://hdl.handle.net/11000/40711 2026-09-18T01:03:22Z 2026-09-17T16:23:35Z

Título : Impacto de una intervención multicomponente sobre la capacidad funcional y el estado de fragilidad en el anciano: proyecto de intervención cuasiexperimental con diseño pre-post Autor : Pérez Inocencio, Marta Resumen : El envejecimiento poblacional en España ha generado un incremento en la prevalencia de la fragilidad, síndrome geriátrico vinculado a un mayor riesgo de discapacidad y mortalidad. El presente trabajo tiene como objetivo principal evaluar el impacto de una intervención de ejercicio físico multicomponente sobre la capacidad funcional y el estado de fragilidad en ancianos, por lo que se plantea un estudio cuasiexperimental con un diseño pre-post intervención de grupo único. La intervención se llevará a cabo en el Centro de Salud de Las Torres de Cotillas (Murcia), con una muestra estimada de 59 sujetos mayores de 70 años que presenten fragilidad inicial o intermedia según el Índice VIG-frágil. El programa se basa en la implementación supervisada del programa de ejercicio físico VIVIFRAIL, con una duración de 8 semanas que combina sesiones presenciales dirigidas por un equipo multidisciplinar de enfermería y fisioterapia con trabajo autónomo en el domicilio. Para la valoración del impacto, se utilizarán instrumentos validados como el Short Physical Performance Battery (SPPB) y la escala FRAIL, realizando un seguimiento longitudinal en cuatro etapas: basal (T0), post-intervención (T1), al mes (T2) y a los 6 meses (T3). El análisis de los datos se realizará mediante el software estadístico Jamovi. Se espera que la transición de una recomendación pasiva de ejercicio a una intervención activa y monitorizada mejore la autonomía funcional de los pacientes y demuestre ser una estrategia coste-efectiva y transferible al resto del Servicio Murciano de Salud.; Population aging in Spain has led to an increase in the prevalence of frailty, a geriatric syndrome linked to a higher risk of disability and mortality. The main objective of this study is to evaluate the impact of a multicomponent physical exercise intervention on functional capacity and frailty status in older adults; therefore, a quasi-experimental study with a single-group pre-post intervention design is proposed. The intervention will be carried out at the Las Torres de Cotillas Health Center (Murcia), with an estimated sample of 59 subjects over 70 years of age presenting initial or intermediate frailty according to the VIG-frail index. The program is base don the supervised implementation of the VIVIFRAIL physycal exercise program, lasting 8 weeks and combining face-to-face sessions led by a multidisciplinary team of nursing and physiotherapy with autonomous work at home. To assess impact, validated instruments such as the Short Physical Performance Battery (SPPB) and the FRAIL scale will be used, conducting a longitudinal follow-up in four stages: baseline (T0), post-intervention (T1), at one month (T2) and at 6 months (T3). Data analysis will be performed using Jamovi statitical software. It is expected that the transition forma a passive exercise recommendation to an active and monitored intervention Will improve the functional autonomy of patients and prove to be a cost-effective and transferable strategy to the rest of the Murcian Health Service.

2026-09-17T16:23:35Z Bernabé Martínez, María https://hdl.handle.net/11000/40707 2026-09-18T01:03:22Z 2026-09-17T16:05:41Z

Título : Factores sociodemográficos y contextuales asociados a la reticencia vacunal durante la edad pediátrica en el ámbito de la atención primaria: una revisión sistemática Autor : Bernabé Martínez, María Resumen : La reticencia vacunal consiste en el retraso en la vacunación o el rechazo de esta a pesar de su disponibilidad. Actualmente, la reticencia vacunal constituye un problema de salud pública a nivel mundial, sobre todo en la población pediátrica. Este trabajo tiene como objetivo identifica y analizar, en función de la literatura científica disponible, aquellos factores sociodemográficos y contextuales que promueven la reticencia vacunal en madres, padres o personas cuidadoras de pacientes en edad pediátrica, desenvolviéndose en el ámbito de la atención primaria. Se realizará una revisión bibliográfica de estudios observacionales (transversales, de cohortes y de casos y controles), y de revisiones sistemáticas con o sin metaanálisis, publicados en los últimos 5 años. La búsqueda se realizará en las bases de datos de Cochrane, Scielo y PubMed, utilizando descriptores MeSH y vocabulario en texto libre, combinados mediante operadores booleanos. La selección de artículos y la posterior extracción de datos de los mismos se realizará por dos revisores independientes, y la calidad metodológica de los estudios se evaluará mediante la herramienta CASPe. Los resultados se redactarán agrupando los factores asociados a la reticencia vacunal según la información encontrada, y en caso de homogeneidad suficiente se planteará la realización de un metaanálisis mediante la herramienta estadística Jamovi ®. Los resultados de esta revisión pueden contribuir a la disminución de la reticencia vacunal y a un mejor abordaje en atención primaria gracias al diseño de intervenciones específicas para aumentar la aceptación de las vacunas en la edad pediátrica.; Vaccine hesitancy refers to the delay in vaccination or the refusal of vaccination despite its availability. Currently, vaccine hesitancy constitutes a global public health problem, particularly among the paediatric population. The aim of this study is to identify and analyse, based on the available scientific literature, the socio-demographic and contextual factors that contribute to vaccine hesitancy among parents or carers of paediatric patients within the primary care setting. A literature review will be conducted of observational studies (cross-sectional, cohort and case-control studies) and systematic reviews with or without meta-analyses, published in the last 5 years. The search will be carried out in the Cochrane, Scielo and PubMed databases, using MeSH descriptors and free-text vocabulary, combined using Boolean operators. The selection of articles and subsequent data extraction will be carried out by two independent reviewers, and the methodological quality of the studies will be assessed using the CASPe tool. The results will be presented by grouping the factors associated with vaccine hesitancy according to the information found; where sufficient homogeneity is observed, a meta-analysis will be considered using the Jamovi® statistical tool. The results of this review may contribute to reducing vaccine hesitancy and improving the approach in primary care through the design of specific interventions to increase vaccine acceptance among children.

2026-09-17T16:05:41Z Ortega Martínez, Lourdes https://hdl.handle.net/11000/40706 2026-09-18T01:03:21Z 2026-09-17T15:28:51Z

Título : Impacto de una intervención intergeneracional de prescripción social en la soledad no deseada en personas mayores y el bienestar emocional en adolescentes; estudio cuasiexperimental con enfoque de métodos mixtos Autor : Ortega Martínez, Lourdes Resumen : Introducción. La soledad no deseada en personas mayores y la vulnerabilidad emocional en adolescentes constituyen importantes retos para la salud pública con efectos negativos a nivel físico y psicológico. Para abordar estas carencias de forma conjunta, se plantea una intervención comunitaria intergeneracional basada en la prescripción social y la movilización de activos locales, promoviendo el apoyo mutuo, el bienestar y la reducción del edadismo. Objetivo. Evaluar el efecto inmediato y el mantenimiento a los 6 meses de una intervención intergeneracional, basada en la prescripción social, sobre los niveles de soledad no deseada en personas mayores y el bienestar emocional en adolescentes de Molina de Segura, en comparación con un grupo control. Metodología. Estudio cuasiexperimental, longitudinal y prospectivo con diseño de métodos mixtos. Mediante un muestreo no probabilístico por conveniencia, participarán 200 sujetos (100 en el grupo intervención y 100 en el grupo control) divididos entre personas ≥70 años y adolescentes de 14-16 años. La evaluación cuantitativa medirá la soledad (Escala TIL), el bienestar emocional (WEMWBS) y el sentido de pertenencia (SCI-II) en tres momentos (pre, post y a los 6 meses). La parte cualitativa explorará la experiencia subjetiva mediante grupos focales. Aplicabilidad. Los resultados facilitarán la integración de la prescripción social en las consultas de Atención Primaria como una herramienta sostenible y de bajo coste. El programa puede contribuir a evitar la medicalización de problemas de origen social, fortaleciendo la cohesión comunitaria y aportando evidencia para el diseño de nuevas políticas de salud pública.; Introduction. Unwanted loneliness in older adults and emotional vulnerability in adolescents represent major public health challenges, entailing negative physical and psychological effects. To jointly address these issues, an intergenerational community intervention is proposed based on social prescribing and the mobilization of local assets, thereby promoting mutual support, well-being, and the reduction of ageism. Objective. To evaluate the immediate effect and the 6-month sustainability of an intergenerational intervention based on social prescribing on unwanted loneliness levels in older adults and emotional well-being in adolescents in Molina de Segura, compared to a control group. Methodology. A quasi-experimental, longitudinal, and prospective study with a mixed-methods design. Through non-probability convenience sampling, 200 subjects will participate (100 in the intervention group and 100 in the control group), divided between older adults aged ≥70 and adolescents aged 14–16. The quantitative evaluation will measure loneliness (TIL Scale), emotional well-being (WEMWBS), and sense of community (SCI-II) at three assessment points (pre-intervention, post-intervention, and at 6 months). The qualitative component will explore the subjective experience through focus groups. Applicability. The findings will facilitate the integration of social prescribing into Primary Care consultations as a sustainable and low-cost tool. The program may contribute to preventing the medicalisation of socially rooted issues, strengthening community cohesion, and providing evidence for the design of new public health policies.

2026-09-17T15:28:51Z Miñarro Díaz, Carlos https://hdl.handle.net/11000/40705 2026-09-18T01:03:20Z 2026-09-17T15:05:54Z

Título : Efecto de los agonistas del receptor GLP-1 sobre los eventos cardiovasculares y el control metabólico en pacientes con diabetes tipo 2 y/o obesidad en atención primaria: ensayo clínico prospectivo Autor : Miñarro Díaz, Carlos Resumen : Introducción: La diabetes mellitus tipo 2 (DM2) y la obesidad constituyen dos de los principales problemas de salud pública, asociados a un incremento significativo del riesgo cardiovascular. Los agonistas del receptor del péptido similar al glucagón tipo 1 (arGLP-1) han demostrado beneficios metabólicos y cardiovasculares en ensayos clínicos, aunque la evidencia en condiciones reales de Atención Primaria sigue siendo limitada. Objetivo: Evaluar el efecto del tratamiento con arGLP-1 sobre la incidencia de eventos cardiovasculares mayores (MACE) y el control metabólico en pacientes con DM2 y/o obesidad atendidos en Atención Primaria. Material y métodos: Se propone un ensayo clínico multicéntrico, aleatorizado, abierto y con evaluación ciega de eventos, que incluirá 3.100 pacientes de 40 a 75 años con DM2 y/o obesidad. Los participantes serán asignados a tratamiento con arGLP-1 o a tratamiento estándar, con un seguimiento de 4 años. La variable principal será la incidencia de MACE (infarto agudo de miocardio, ictus, hospitalización por insuficiencia cardiaca o muerte cardiovascular). Entre las variables secundarias se evaluarán HbA1c, peso corporal, índice de masa corporal, perfil lipídico, multimorbilidad y eventos adversos. El análisis se realizará por intención de tratar mediante modelos de supervivencia de Kaplan-Meier y regresión de Cox. Aplicabilidad: Este estudio permitirá generar evidencia sobre la efectividad cardiovascular y metabólica de los arGLP-1 en el ámbito de la Atención Primaria, facilitando una mejor selección de pacientes y optimizando las estrategias terapéuticas en población con elevada carga de riesgo cardiovascular y multimorbilidad.; Introduction: Type 2 diabetes mellitus (T2DM) and obesity are major public health challenges associated with a substantially increased cardiovascular risk. Glucagon-like peptide-1 receptor agonists (GLP-1 RAs) have demonstrated metabolic and cardiovascular benefits in randomized clinical trials; however, real-world evidence in primary care settings remains limited. Objective: To assess the effect of GLP-1 receptor agonists on major adverse cardiovascular events (MACE) and metabolic control in patients with T2DM and/or obesity managed in primary care. Methods: A multicenter, randomized, open-label clinical trial with blinded endpoint assessment is proposed. A total of 3,100 patients aged 40 to 75 years with T2DM and/or obesity will be randomly assigned to receive either GLP-1 receptor agonists or standard care. Participants will be followed for four years. The primary outcome will be the incidence of MACE, defined as myocardial infarction, stroke, hospitalization for heart failure, or cardiovascular death. Secondary outcomes will include HbA1c, body weight, body mass index, lipid profile, multimorbidity burden, and adverse events. Data will be analyzed according to the intention-to-treat principle using Kaplan-Meier survival analysis and Cox proportional hazards models. Applicability: This study will provide robust evidence regarding the cardiovascular and metabolic effectiveness of GLP-1 receptor agonists in routine primary care, supporting clinical decision-making and optimizing treatment strategies for high-risk patients with T2DM and obesity.

2026-09-17T15:05:54Z Requena Basildo, Juan Antonio https://hdl.handle.net/11000/40704 2026-09-18T01:03:19Z 2026-09-17T14:51:45Z

Título : Influencia de la adherencia a la dieta mediterránea en la ganancia de peso durante la gestación en mujeres de atención primaria Autor : Requena Basildo, Juan Antonio Resumen : Introducción: El exceso de peso y la ganancia ponderal inadecuada durante el embarazo representan un grave problema de salud pública por su asociación directa con complicaciones obstétricas severas, como la diabetes gestacional y la macrosomía. Aunque la dieta mediterránea ha demostrado potencial preventivo, persiste cierta controversia científica sobre su efectividad real e independiente del índice de masa corporal pregestacional materno, por lo que resulta imprescindible evaluar esta asociación desde las consultas de Atención Primaria. Objetivos: El objetivo principal de este estudio es describir la adherencia a la dieta mediterránea y evaluar su relación directa con la ganancia de peso gestacional total en mujeres embarazadas. Metodología: Para ello, se propone un estudio observacional analítico de cohorte prospectiva que se desarrollará en el Centro de Salud de Barrio Peral (Cartagena), realizando un seguimiento longitudinal desde el primer trimestre de gestación hasta el puerperio. Se incluirán mujeres gestantes mayores de 18 años con embarazo único y captación precoz antes de la semana catorce, excluyendo a aquellas pacientes que presenten diabetes previa o intolerancias alimentarias severas. Se estima alcanzar un tamaño muestral definitivo de 100 participantes mediante la aplicación de un muestreo consecutivo. La variable principal de exposición será la adherencia dietética evaluada mediante el Cuestionario de Adherencia a la Dieta Mediterránea (MEDAS-14), y la variable dependiente será la ganancia de peso gestacional, categorizada según los criterios del Instituto de Medicina. El análisis estadístico incluirá pruebas bivariantes y modelos de regresión logística binaria multivariante para aislar el efecto protector de la dieta ajustando posibles factores de confusión. Conclusión: Los resultados permitirán optimizar los protocolos preventivos de la matrona, justificando una implementación temprana de educación nutricional o, alternativamente, fundamentando la necesidad estratégica de trasladar la prevención de la obesidad a la etapa preconcepcional.; Introduction: Excess weight and inadequate gestational weight gain represent a serious public health problem due to their direct association with severe obstetric complications, such as gestational diabetes and macrosomia. Although the Mediterranean diet has shown preventive potential, some scientific controversy persists regarding its real effectiveness independent of maternal pre-pregnancy body mass index, making it essential to evaluate this association from Primary Care consultations. Objectives: The main objective of this study is to describe adherence to the Mediterranean diet and evaluate its direct relationship with total gestational weight gain in pregnant women. Methodology: For this purpose, an observational analytical prospective cohort study is proposed, to be developed at the Barrio Peral Health Centre (Cartagena), conducting a longitudinal follow-up from the first trimester of pregnancy to the puerperium. Pregnant women over 18 years of age with a singleton pregnancy and early recruitment before the fourteenth week will be included, excluding those patients who present previous diabetes or severe food intolerances. An estimated definitive sample size of 100 participants will be reached through the application of consecutive sampling. The main exposure variable will be dietary adherence assessed by the Mediterranean Diet Adherence Screener (MEDAS-14), and the dependent variable will be gestational weight gain, categorised according to the criteria of the Institute of Medicine. Statistical analysis will include bivariate tests and multivariate binary logistic regression models to isolate the protective effect of the diet by adjusting for possible confounding factors. Conclusion: The results will allow optimising midwives' preventive protocols, justifying an early implementation of nutritional education or, alternatively, supporting the strategic need to shift obesity prevention to the preconception stage.

2026-09-17T14:51:45Z Sánchez Campillo, Enrique https://hdl.handle.net/11000/40703 2026-09-18T01:03:18Z 2026-09-17T14:30:37Z

Título : Intervención educativa sobre estilos de vida saludables en mujeres embarazadas con diabetes gestacional en Gran Canaria: estudio cuasi experimental Autor : Sánchez Campillo, Enrique Resumen : La diabetes gestacional es una de las complicaciones metabólicas más frecuentes del embarazo y se asocia con un mayor riesgo de complicaciones maternas y neonatales. La educación para la salud y la promoción de hábitos saludables constituyen estrategias fundamentales para mejorar el control glucémico y reducir la necesidad de tratamiento farmacológico. El objetivo de este estudio es evaluar el efecto de una intervención educativa estructurada sobre la adherencia a hábitos de vida saludables y el control metabólico en mujeres recientemente diagnosticadas con diabetes gestacional en Gran Canaria. Se plantea un estudio cuasi-experimental con grupo control no equivalente y medición pre y post intervención. Participarán aproximadamente 100 gestantes diagnosticadas de diabetes gestacional entre las semanas 24 y 28 de embarazo, distribuidas en grupo intervención y grupo control según el centro de salud de seguimiento. La intervención será impartida por un único matrón y consistirá en una sesión grupal de educación para la salud centrada en alimentación de bajo índice glucémico, actividad física moderada, autocontrol glucémico y apoyo conductual. El seguimiento incluirá consultas prenatales y la administración del cuestionario Lifestyle Medicine Assessment (LMA) en su versión en español. Las variables principales serán la adherencia a hábitos saludables y el control metabólico, evaluado mediante HbA1c y glucemia capilar. También se analizarán la necesidad de insulinoterapia, la ganancia de peso gestacional y la macrosomía neonatal. Se espera que la intervención educativa mejore la adherencia a estilos de vida saludables y favorezca un mejor control metabólico durante el embarazo, contribuyendo a optimizar el manejo clínico de la diabetes gestacional en atención primaria.; Gestational diabetes is one of the most common metabolic complications during pregnancy and is associated with an increased risk of maternal and neonatal complications. Health education and the promotion of healthy lifestyle habits are key strategies to improve glycemic control and reduce the need for pharmacological treatment. The aim of this study is to evaluate the effect of a structured educational intervention on adherence to healthy lifestyle habits and metabolic control in women recently diagnosed with gestational diabetes in Gran Canaria. A quasi-experimental study with a non-equivalent control group and pre- and post-intervention assessment will be conducted. Approximately 100 pregnant women diagnosed with gestational diabetes between weeks 24 and 28 of pregnancy will participate and will be assigned to intervention or control groups according to their healthcare center. The intervention will be delivered by a single midwife and will consist of a group health education session focused on low glycemic index nutrition, moderate physical activity, glycemic self-monitoring, and behavioral support. Follow-up will include prenatal visits and administration of the Spanish version of the Lifestyle Medicine Assessment (LMA) questionnaire. The main outcomes will be adherence to healthy lifestyle habits and metabolic control, assessed through HbA1c and capillary blood glucose levels. Additional variables such as insulin therapy requirement, gestational weight gain, and neonatal macrosomia will also be analyzed.

2026-09-17T14:30:37Z Zarco Correas, María Teresa https://hdl.handle.net/11000/40702 2026-09-18T01:03:17Z 2026-09-17T14:07:44Z

Título : Impacto de la educación maternal en la lactancia materna hasta los 6 meses de vida: estudio de cohortes Autor : Zarco Correas, María Teresa Resumen : Introducción: La Organización Mundial de la Salud preconiza la lactancia materna exclusiva durante los primeros seis meses; no obstante, las tasas de abandono temprano persisten elevadas. La evidencia científica sugiere que el éxito de la lactancia no solo está supeditado a factores biológicos, sino también a determinantes psicológicos susceptibles de modificación, como la autoeficacia y la satisfacción materna. La educación maternal prenatal emerge como una intervención comunitaria de carácter estratégico; sin embargo, resulta imperativo evaluar su impacto real en la seguridad percibida por la madre y en la persistencia del amamantamiento a largo plazo en nuestro contexto local. Objetivo: Determinar si la asistencia a intervenciones comunitarias de educación maternal impartidas por matronas en Atención Primaria se asocia con una menor tasa de abandono de la lactancia materna exclusiva antes de los seis meses. Metodología: Estudio observacional, analítico y prospectivo de cohortes. Se reclutarán dos grupos de gestantes: uno expuesto a un programa de educación maternal y un grupo control no expuesto. Se emplearán la escala validada BSES-SF al cuarto día posparto para evaluar la confianza materna, así como MBFES-E para conocer el nivel de satisfacción materna. Se realizará un seguimiento longitudinal a los 6 meses para cuantificar la tasa de abandono. Aplicabilidad y utilidad práctica: De confirmarse las hipótesis, este estudio proporcionará la base científica para protocolizar el uso de escalas de confianza en la práctica clínica habitual. Asimismo, permitirá reforzar los programas de educación prenatal liderados por la matrona como una estrategia coste-efectiva esencial para mejorar los indicadores de salud materno-infantil y alcanzar las metas internacionales de salud pública.; Introduction: The World Health Organization recommends exclusive breastfeeding for the first six months; however, early cessation rates remain high. Scientific evidence suggests that breastfeeding success depends not only on biological factors but also on modifiable psychological determinants, such as maternal self-efficacy and satisfaction. Prenatal maternal education is emerging as a strategic community intervention; however, it is imperative to evaluate its real impact on the mother's perceived safety and on long-term breastfeeding persistence in our local context. Objective: To determine whether attendance at community-based maternal education interventions delivered by midwives in Primary Care is associated with a lower rate of exclusive breastfeeding cessation before six months. Methods: Observational, analytical, and prospective cohort study. Two groups of pregnant women will be recruited: one exposed to a maternal education program and a control group not exposed. The validated BSES-SF scale will be used on the fourth postpartum day to assess maternal confidence, and the MBFES-E to determine maternal satisfaction. A longitudinal follow-up will be conducted at 6 months to quantify the discontinuation rate. Applicability: If the hypotheses are confirmed, this study will provide the scientific basis for standardizing the use of confidence scales in routine clinical practice. It will also strengthen midwife-led prenatal education programs as an essential cost-effective strategy for improving maternal and child health indicators and achieving international public health goals.

2026-09-17T14:07:44Z Santaella Pintado, Carmen https://hdl.handle.net/11000/40701 2026-09-18T01:03:16Z 2026-09-17T13:55:51Z

Título : Ejercicio físico prenatal y salud puerperal en atención primaria Autor : Santaella Pintado, Carmen Resumen : Introducción: el puerperio destaca por ser una etapa de especial vulnerabilidad a nivel físico y psicológico, donde pueden aparecer síntomas de depresión o ansiedad postparto, así como de alteraciones en la calidad de vida de las puérperas. Realizar actividad física durante el embarazo se ha asociado con beneficios para la salud de las mujeres, incluyendo una reducción de afecciones en salud mental en el postparto. Objetivo: constatar si la realización de ejercicio físico durante el periodo prenatal se relaciona con la presencia de síntomas de depresión posparto, ansiedad y con la calidad de vida autopercibida en mujeres en el puerperio atendidas en el Centro de Salud Cartagena Este. Metodología: se plantea un estudio observacional analítico de cohorte retrospectiva. La población diana serán mujeres atendidas en Atención Primaria en el postparto durante un año natural. Se hará una comparación entre las mujeres que hayan realizado ejercicio físico durante el embarazo y las que no. Se recogerán los datos a través de entrevistas autorrreportadas en una tabla Excel y se emplearán cuestionarios validados a las seis semanas postparto: Escala de Depresión Postnatal de Edimburgo, WHOQOL-BREF y PSAS-ES-RSF. El análisis incluirá estadística descriptiva, análisis bivariante y modelos multivariantes. Aplicabilidad: los hallazgos de este estudio podrían aportar evidencia sobre los beneficios del ejercicio físico prenatal en la salud mental y la calidad de vida durante el puerperio, favoreciendo el diseño de estrategias preventivas y la promoción de hábitos saludables desde la consulta de la matrona en Atención Primaria.; Introduction: the postpartum period is characterized as a stage of particular physical and psychological vulnerability, during which symptoms of postpartum depression or anxiety may arise, as well as alterations in the quality of life of postpartum women. Engaging in physical activity during pregnancy has been associated with health benefits for women, including a reduction in postpartum mental health disorders. Objective: to determine whether engaging in physical exercise during the prenatal period is associated with the presence of postpartum depression and anxiety symptoms, as well as with self-perceived quality of life in postpartum women receiving care at the Cartagena-Este Health Center. Methodology: an analytical observational retrospective cohort study is proposed. The target population will consist of women receiving postpartum care in Primary Care over the course of one calendar year. A comparison will be made between women who engaged in physical exercise during pregnancy and those who did not. Data will be collected through self-reported interviews recorded in an Excel spreadsheet, and validated questionnaires will be administered six weeks postpartum: the Edinburgh Postnatal Depression Scale, WHOQOL-BREF, and PSAS-ES-RSF. The analysis will include descriptive statistics, bivariate analysis, and multivariate models. Applicability: the findings of this study could provide evidence regarding the benefits of prenatal physical exercise on mental health and quality of life during the postpartum period, supporting the design of preventive strategies and the promotion of healthy habits through midwifery consultations in Primary Care.

2026-09-17T13:55:51Z Segura Cuadrado, Ana Belén https://hdl.handle.net/11000/40700 2026-09-18T01:03:16Z 2026-09-17T13:44:28Z

Título : Impacto de una intervención educativa digital en el conocimiento del ictus pediátrico en atención primaria Autor : Segura Cuadrado, Ana Belén Resumen : El accidente cerebrovascular, se define como una alteración de origen vascular que provoca un déficit neurológico focal de duración superior a 24 horas. En la población pediátrica, el ictus es una patología poco frecuente pero de elevada gravedad, asociada a una considerable morbimortalidad y a secuelas neurológicas a largo plazo que impactan significativamente en la calidad de vida de los pacientes. Uno de los principales desafíos clínicos es el retraso diagnóstico, motivado por la baja sospecha clínica y la inespecificidad de los síntomas, que con frecuencia se confunden con otras entidades. En este contexto, la Atención Primaria constituye un nivel asistencial estratégico, ya que la identificación precoz de los signos de alarma resulta determinante para mejorar el pronóstico clínico. Objetivo: evaluar el efecto de una intervención formativa digital sobre el nivel de conocimientos del ictus pediátrico en profesionales de Atención Primaria mediante la comparación de los conocimientos antes y después de la intervención. Metodología: se ha diseñado un estudio cuantitativo, prospectivo, longitudinal y multicéntrico, de tipo cuasi-experimental con diseño pre-post en un único grupo de intervención, dirigido a profesionales de los centros de salud del Área I de la Región de Murcia. La variable independiente es la intervención educativa digital, mientras que la variable dependiente es el nivel de conocimientos sobre el ictus pediátrico. La recogida de datos se realizará mediante un cuestionario estructurado, autoadministrado y de elaboración propia. Se efectuará una medición basal previa y una reevaluación a los seis meses tras la intervención educativa, distribuido por correo electrónico. El análisis de los datos se llevará a cabo con el software estadístico JAMOVI®. Las variables cualitativas se expresarán como frecuencias absolutas y relativas, y las cuantitativas mediante medidas de tendencia central y dispersión.; A stroke is defined as a vascular disorder that causes a focal neurological deficit lasting longer than 24 hours. In the paediatric population, stroke is a rare but extremely serious condition, associated with significant morbidity and mortality, as well as long-term neurological sequelae that have a significant impact on patients’ quality of life. One of the main clinical challenges is delayed diagnosis, caused by low clinical suspicion and the non-specific nature of the symptoms, which are often confused with other conditions. In this context, primary care plays a strategic role, as the early identification of warning signs is crucial for improving the clinical prognosis. Objective: to evaluate the effect of a digital training intervention on the level of knowledge of paediatric stroke among primary care professionals by comparing their knowledge before and after the intervention. Methodology: A quantitative, prospective, longitudinal, multicentre, quasi-experimental study with a single-group pre-post design has been designed, targeting healthcare professionals in Area I of the Region of Murcia. The independent variable is the digital educational intervention, whilst the dependent variable is the level of knowledge regarding paediatric stroke. Data collection will be carried out using a structured, self-administered questionnaire developed in-house. A baseline measurement will be taken prior to the intervention, followed by a reassessment six months after the educational intervention, both distributed via email. Data analysis will be carried out using the JAMOVI® statistical software. Qualitative variables will be expressed as absolute and relative frequencies, and quantitative variables using measures of central tendency and dispersion.

2026-09-17T13:44:28Z