Complicaciones médicas de los derivados cannabinoides sintéticos

Abstract

Las nuevas sustancias psicoactivas son un grupo emergente heterogéneo de drogas de abuso no controladas mediante la legislación vigente. Dentro de este grupo, las que aumentan de forma más significativa son los derivados sintéticos del Δ9-tetrahidrocannainol(Δ9-THC), conocidos como cannabinoides sintéticos (CS). Estos compuestos actúan sobre los receptores del sistema endocannabinoide(SEC), al igual que el Δ9-THC, pero con una potencia significativamente mayor, siendo capaces de inducir un gran abanico de efectos adversos y en algunos casos, incluso, la muerte. Los CS, aparecieron por primera vez como droga recreativa a comienzos de siglo y desde entonces se han registrado numerosos ingresos en centros de emergencia de diferentes países como consecuencia de su consumo. La estructura química de estos compuestos ha evolucionado con el tiempo, con el objetivo principal de evadir la ley, y así, se ha logrado sintetizar derivados cuya potencia se ha visto incrementada. Asimismo, la falta de documentación y estudios realizados sobre la farmacología de estas sustancias, junto con la impredecibilidad de la composición de los lotes comercializados y la imposibilidad de detección mediante pruebas estandarizadas, dificultan la labor de los servicios de emergencia a la hora de detectar, identificar e instaurar un tratamiento rápido y eficaz ante una intoxicación. En esta revisión se han estudiado los efectos adversos asociados al consumo de estas sustancias, con la finalidad de determinar un tratamiento eficaz. Para ello se ha recurrido a la literatura existente sobre la farmacología y toxicidad, la mayoría creada a partir de análisis de muestras y análisis forenses tras casos de intoxicaciones. En conjunto, estos datos ponen de manifiesto la necesidad y la urgencia de elaborar un plan estratégico estableciendo bases para una óptima prevención y abordaje.