Ansiedad por la Salud en una Mujer Adulta: Un Estudio de Caso

Abstract

En el presente trabajo se describe el caso clínico de una mujer de 22 años que consulta con sintomatología compatible con el diagnóstico de ansiedad por la salud. La paciente acude al centro en febrero de 2020 por pinchazos a nivel abdominal que relaciona con miedo intenso a estar desarrollando un cáncer de útero o de ovario y preocupación constante por su estado de salud. Este pensamiento constante le afecta en su vida cotidiana impidiendo el transcurso normal de sus actividades. El objetivo central fue potenciar habilidades de afrontamiento e incrementar el control sobre la sintomatología ansiosa generada por el miedo a padecer una enfermedad grave. La evaluación ha incluido medidas de ansiedad (STAI), de depresión (BDI II), de ansiedad por la salud (SHAI), de pensamientos intrusos (INPIE) y aspectos funcionales y disfuncionales de la personalidad (MCMI-III), así como autorregistros. Se aplicó terapia cognitiva-conductual entrenando en estrategias tales como reestructuración cognitiva, autoinstrucciones, experimentos conductuales, exposición en imaginación y en vivo. La intervención se desarrolló durante 25 sesiones de tratamiento. Se compararon los resultados del pre y post tratamiento revelando una disminución de la sintomatología ansiosa y una reducción de las conductas de evitación, escape y reaseguro.

This paper describes the clinical case of a 22-year-old woman who consults with symptoms compatible with the diagnosis of health anxiety. The patient came to the center in February 2020 due to abdominal pain associated with an intense fear of developing uterine or ovarian cancer and constant worry about her state of health. This constant thought affects her daily life, preventing her from carrying out her normal activities. The main objective was to enhance coping skills and increase control over the anxious symptomatology generated by the fear of suffering a serious illness. The assessment included measures of anxiety (STAI), depression (BDI II), health anxiety (SHAI), intrusive thoughts (INPIE) and functional and dysfunctional aspects of personality (MCMI-III), as well as self-registers. Cognitive-behavioral therapy was applied by training in strategies such as cognitive restructuring, self-instructions, behavioral experiments, imaginal and live exposure. The intervention was developed during 25 treatment sessions. Pre- and post-treatment results were compared revealing a decrease in anxious symptomatology and a reduction in avoidance, escape and reassurance behaviors.