Implicación terapéutica del receptor cannabinoide CB2 en la Enfermedad de Parkinson

Abstract

Actualmente, todas las estrategias terapéuticas para el manejo de la EP se basan en paliar la sintomatología mientras que no existe un tratamiento etiológico para modificar el curso de la enfermedad o, al menos, para ralentizar su progresión. Por ello, existe un interés creciente en la búsqueda de nuevas estrategias para el tratamiento de la EP. En este sentido, estudios recientes han encontrado que el sistema endocannabinoide, y más concretamente el receptor cannabinoide 2 (rCB2), podría ayudar a desarrollar nuevas estrategias farmacológicas. Por tanto, el objetivo de este estudio es realizar una revisión bibliográfica sobre la implicación terapéutica del rCB2 en la EP. Se hizo una búsqueda bibliográfica en la base de datos Medline, a través de su buscador Pubmed. Se emplearon palabras clave y sus combinaciones en inglés junto con operadores booleanos, y se aplicaron una serie de criterios de inclusión y exclusión para realizar la selección final de los artículos analizados. Las referencias que se incluyeron abarcan estudios realizados a nivel preclínico (modelos animales y experimentos in vitro) y clínico (muestras cerebrales post-­ mortem de pacientes con EP) centrados en la temática de estudio. Los resultados de estos estudios mostraron que los cambios en el rCB2 sugieren su potencial implicación en la EP. Además, se observó que el rCB2 presenta propiedades antiinflamatorias y antioxidantes como la disminución de la expresión de citoquinas proinflamatorias IL-­1β, IL-­6 y TNF-­α, del mediador inflamatorio iNOS y de compuestos que producen estrés oxidativo como GSH, MDA y nitrito. Asimismo, la modulación farmacológica o genética del rCB2 en modelos animales podría mejorar las alteraciones motoras y no motoras características de la EP. Actualmente, se necesita realizar más estudios para profundizar en los mecanismos implicados, así como para evaluar la eficacia, seguridad y tolerabilidad a nivel clínico. A pesar de esto, existen evidencias muy esperanzadoras que señalan al rCB2 como una futura diana farmacológica en el manejo de la EP, e incluso de otras patologías que afecten al SNC y que cursen con alteraciones neurodegenerativas.