Cumplimiento y adherencia al tratamiento quimioterápico en los servicios de hospitalización domiciliaria.

Abstract

Objetivo: Este trabajo pretende revisar los estudios relacionados con pacientes oncológicos, tratados en su domicilio con quimioterapia. Con el objetivo de estudiar su viabilidad y seguridad para el paciente desde el punto de vista de la adherencia. Método: Estudio descriptivo transversal y análisis crítico de los trabajos recuperados mediante revisión sistemática. Los datos se obtuvieron de la consulta a las siguientes bases de datos bibliográficas: MEDLINE (vía PubMed), Cochrane Library, Embase y Scopus. Los términos utilizados, como descriptores y como texto en los campos de registro del título y el resumen, fueron “Home Care Services”,“Drug Therapy” y “Neoplasms”, utilizando los filtros «Humans», «Adult: 19+ years» y «Clinical Trial».. La calidad documental de los artículos se evaluó mediante el cuestionario CONSORT. Resultados: Se recuperaron 772 referencias, tras aplicar los criterios de inclusión y exclusión quedaron 7 artículos. Solo dos artículos encontraron mejora significativa en la adherencia, mientras que 4 no encontraron diferencias significativas y 1 observó una disminución de esta. La mayoría de los estudios observaron que en la hospitalización a domicilio se daba una mejoría en la calidad de vida y que esta era preferida por los pacientes. Conclusiones: Se está realizando incorrectamente la medida de la adherencia en la mayoría de estudios que se han revisado hasta el momento, además existen muy pocos estudios sobre el tema, por lo que no podemos llegar a un resultado claro en cuanto a la adherencia en hospitalización a domicilio. Se necesitan más estudios y un método de medida de adherencia mejor, el cual debería ser sensible y específico, permitir una medida cuantitativa y continua, fiable, reproducible, capaz de detectar cambios de adherencia en el tiempo y aplicable en diferentes situaciones, además de rápido y económico (28).