Tratamiento fisioterápico en las guías de enefermedades inflamatorias crónicas del aparato locomotor.

Abstract

Introducción: Las enfermedades inflamatorias crónicas del aparato locomotor son enfermedades graves que afectan a las articulaciones, provocando pérdida de funcionalidad y calidad de vida. Diversos estudios muestran la utilidad del ejercicio físico en su manejo. Objetivos: principal, evaluar en las principales guías de estas enfermedades, la inclusión de recomendaciones de tratamiento fisioterápico. Secundarios, describir las recomendaciones, las referencias que las apoyan y el grado de evidencia. Material y métodos: se realiza una búsqueda en la base de datos Medline de las guías de artritis reumatoide (AR), espondiloartritis (EspA) y artritis psoriásica (Aps) editadas por las principales sociedades científicas, y una búsqueda manual en las páginas web de dichas sociedades. Resultados: se obtienen 18 guías (8 AR, 3 EspA, 3 APS, 2 EspA y APS, 1 Artritis precoz y 1 Artritis inflamatoria). El tratamiento físico se incluye en: 4 de 8 guías de AR, las 3 de EspA, una de 2 de EspA y APS (referido exclusivamente a EspA), 2 de 3 de APS y en las de artritis precoz y artritis inflamatoria. Se recalca la importancia de la educación del paciente y la exposición de las bases del tratamiento. El modelo de ejercicio difiere según la patología, igual que las terapias físicas a aplicar. Conclusiones: pese a conocerse el beneficio del ejercicio físico, no todas las guías lo incluyen. Ello plantea dudas respecto a si los pacientes reciben información adecuada sobre las posibilidades de tratamiento y hace plantear la utilidad de incorporar al fisioterapeuta en los equipos clínicos de reumatología.