Efectos de un programa de fisioterapia preoperatoria en cirugía abdominal superior (FISPRAB): estudio protocolo de un ensayo clínico controlado

Abstract

La cirugía abdominal superior es una intervención muy frecuente y el período postoperatorio está asociado con deficiencias de la musculatura respiratoria y de la capacidad física, aumentando la incidencia de complicaciones respiratorias y funcionales tras la cirugía. Esto provoca un mayor uso de los recursos humanos y hospitalarios, y un aumento en los costes de atención médica. Por lo tanto, se justifica una necesidad de estudios que evalúen los efectos de la implementación de protocolos de tratamiento preoperatorio. Objetivo: Se analizarán los efectos de la implementación de un programa de prehabilitación en fisioterapia sobre la incidencia de complicaciones postoperatorias en pacientes sometidos a cirugía abdominal superior (FISPRAB). Métodos: Estudio protocolo de un ensayo clínico controlado para personas mayores de 18 años que se sometan a cirugía abdominal superior electiva en el hospital de San Juan de Alicante. Los participantes serán asignados al grupo control o intervención por orden cronológico de citación. Como medidas de resultados se evaluará la función pulmonar, la fuerza de la musculatura respiratoria y la tolerancia al ejercicio, así como la fuerza de la musculatura periférica y funcionalidad. Además, se evaluará la adherencia y satisfacción con el programa. Las mediciones serán realizadas en 3 momentos: al comienzo y a la finalización del protocolo, y el día anterior al alta hospitalaria. El grupo control recibirá un folleto informativo sobre la cirugía y ejercicios a realizar como preventivo de complicaciones postoperatorias. El grupo intervención también recibirá el folleto y además participará de este ensayo 3 días a la semana en sesiones de 45 minutos durante 4 semanas previas a la cirugía. Recibirán entrenamiento de la musculatura respiratoria, terapia de ejercicios y educación personalizada.