Utilidad de los marcadores biológicos relacionados con el equilibrio angiogénico/antiangiogénico en la predicción del diagnóstico de la preeclampsia

Abstract

Introducción: La preeclampsia es un trastorno hipertensivo del embarazo definido como la aparición de hipertensión y proteinuria a partir de la semana 20 de gestación. Objetivos: se determinó la fuerza de asociación de PE con los marcadores biológicos relacionados con el equilibrio angiogénico/antiangiogénico en las gestantes que acudieron con sospecha de PE y se determinó cuál era la utilidad de cada marcador. Material y métodos: Se realizó un estudio observacional, analítico, retrospectivo tipo casos y controles, en el que se incluyeron a 209 gestantes que acudieron al hospital por sospecha de PE. Resultados: Se analizó el rendimiento de los distintos marcadores para el diagnóstico de PE mediante curvas ROC obteniéndose que el biomarcador con mejor AUC fue el ratio sFlt-1/PIGF (AUC=0,890). En cuanto al rendimiento de los marcadores para el diagnóstico de la PE, se obtuvieron puntos de corte óptimos para cada uno de ellos. Para un punto de corte del cociente sFlt-1/PlGF de 42, se obtuvieron valores de sensibilidad (90,59%), especificidad (78,23%) y valor predictivo negativo (99,8%). Además, mediante un análisis de regresión lineal una vez obtenido el punto de corte óptimo para el marcador con mayor rendimiento para el diagnóstico de PE se calculó la odds ratio para medir así la fuerza de asociación siendo esta superior a 1. Conclusiones: los biomarcadores modificadores de la angiogénesis han mostrado utilidad diagnóstica para diferenciar las gestantes con PE de las que no, siendo el cociente sFtl-1/PlGF el biomarcador con mejor rendimiento diagnóstico.