Protocolo de tratamiento fisioterapéutico del hombro doloroso hemipléjico basado en la evidencia científica. Revisión bibliográfica.

Abstract

Introducción: El hombro doloroso hemipléjico es una secuela con gran incidencia en personas que han sufrido un accidente cerebro vascular y que está directamente relacionada con la disminución de la funcionalidad y la calidad de vida. Son diversas las causas que pueden provocarlo y, puesto que una vez aparezca el dolor su tratamiento es complejo, toda intervención debe ir enfocada a sus causas. Objetivos: Conocer las opciones de tratamiento de esta patología recogidas en la literatura científica, analizar su eficacia y proponer un protocolo de tratamiento. Material y métodos: Se realizó una búsqueda bibliográfica en 4 bases de datos recogiendo información acerca de técnicas fisioterapéuticas que trataran el hombro doloroso hemipléjico. De los 398 artículos encontrados, sólo 12 cumplían los criterios de inclusión y exclusión establecidos. Resultados: Entre los artículos seleccionados destacamos uno que habla del uso de corrientes interferenciales y la colocación de un sistema percutáneo de estimulación para el tratamiento del dolor. Si lo que queremos es reducir la subluxación glenohumeral, la estimulación del supraespinoso, deltoides posterior y la cabeza larga del bíceps es lo que mejor resultados tiene. El uso de cabestrillos ha demostrado que no tiene beneficios en cuanto a la disminución del dolor y la subluxación. También se menciona el uso de ondas de choque para reducir la espasticidad. Conclusiones: Actualmente el tratamiento del hombro doloroso hemipléjico se basa en el uso de la electroterapia. Sin embargo, es poca la bibliografía existente acerca del tema.