Factores de riesgo de las lesiones queratósicas del pie

Abstract

Introducción: La hiperqueratosis es un engrosamiento de la capa córnea natural de la piel, pero se vuelve patológico cuando la concentración de queratina supera los límites normales y provoca dolor. Se trata de una de las lesiones con mayor incidencia en las consultas en podología. Son el resultado de un aumento mantenido de fuerzas de presión y cizallamiento o de fricción de microtraumatismos repetidos. Objetivos: Determinar si existe relación alguna entre la aparición de hiperqueratosis y/o heloma duro y las diferentes variables del paciente, así como cuantificar la mejora del dolor tras el deslaminado. Material y métodos: Estudio descriptivo observacional realizado en 20 pacientes con hiperqueratosis y/o heloma duro en los pies. Se registraron a través de la anamnesis variable del paciente (edad, sexo, IMC, enfermedades de interés…) y se valoró el tipo de lesión, su localización y el tipo de calzado habitual. Se pasó la escala visual analógica antes y después del deslaminado para comprobar la mejoría del dolor. Resultados: Observamos que la zona con mayor prevalencia de lesiones se produjo a nivel plantar, siendo la localización más frecuente la segunda y tercera cabeza metatarsal. En cuanto al número de lesiones; un 50% presentaron 5 o más lesiones plantares. No se encontró asociación estadística entre el número de lesiones y el sexo (p=0,531), edad (p=0,51) o IMC (p=0,984). Por último, la escala EVA mostró una reducción de dolor de 8.10 a 1.85 después de deslaminado, existiendo mayor mejoría en los pacientes con ≤5 lesiones plantares. Conclusión: No se ha encontrado asociación estadística entre el número de lesiones plantares y variables intrínsecas y extrínsecas del paciente. El tratamiento mediante deslaminado mejora sustancialmente el dolor en el paciente.