La comunicación franca con el paciente víctima de un evento adverso

Abstract

Antecedentes: A pesar de que los pacientes tienen derecho a conocer los eventos adversos (EA) que se producen durante su asistencia sanitaria, los profesionales no siempre les ofrecen esta información debido a las múltiples barreras que encuentran. Objetivo: Conocer las prácticas de comunicación de EA que se llevan a cabo con los pacientes en nuestro entorno sanitario y determinar las variables que favorecen y dificultan dicha comunicación. Método: Se diseñó y administró una encuesta online a un total de 1.036 profesionales sanitarios procedentes de centros de salud (n = 593) y hospitales (n = 439) de ocho comunidades autónomas. Resultados: El 38,6% (n = 374) de los participantes afirmó que en su institución se promovía la comunicación sistemática de los EA a los pacientes. El 41,4% (n = 420) de los profesionales había comunicado un EA a un paciente recientemente y el 18,5% (n = 185) había recibido formación para llevar a cabo este tipo de comunicación. La probabilidad estimada de sentir miedo a las consecuencias legales tras un EA fue de 7,7 en una escala de 0 a 10. La comunicación de los EA como práctica extendida en la institución redujo el miedo al litigio y aumentó la probabilidad de que se informase del evento al paciente y de que se le pidiese disculpas. Conclusiones: Es necesario promover una cultura de seguridad que fomente la comunicación franca de los EA a los pacientes y dé respuesta a las necesidades de formación de los profesionales sanitarios a este respecto

Background: In spite of patients have the right to know the adverse events (AEs) that take place during their healthcare, caregivers do not always give them this information due to multiples barriers. Objective: To know communication practices of AEs carried out by caregivers with patients in Spain and to determine what variables favour or hinder this kind of communications. Method: An online survey was designed and provided to a total of 1036 caregivers from primary care (n = 593) and hospitals (n = 439) of eight Spanish autonomous regions. Results: A 38.6% of caregivers reported that their institutions fostered systematic communication of AEs to patients. A 41.4% of caregivers had communicated an AE to a patient recently and an 18.5% had been trained to open disclosure. The estimated likelihood of feeling fear of the legal consequences was 7.7 using a 0 to 10 scale. Open disclosure of AEs like a widespread practice at own institution reduced the fear of litigation and increased the likelihood of informing about the event to patient and of apologising to him. Conclusions: It is necessary to encourage a safety culture that fosters open disclosure of AEs to patients and meets caregivers' training needs in this regard.