Análisis descriptivo de los pacientes con patrón ventilatorio oscilante

Abstract

Introducción: El patrón ventilatorio oscilante (PVO) inducido por el ejercicio en pacientes cardiópatas es una variable asociada a mal pronóstico. Se ha descrito como predictor independiente de mortalidad, por lo que permite optimizar y guiar el tratamiento. Objetivos: Describir y analizar la prueba ergoespirométrica en cardiópatas de nuestro hospital entre 2016-2018, evaluando la presencia del PVO y las características de los pacientes que lo presentan, así como su relación con otros parámetros de la prueba. Materiales y métodos: Estudio observacional y retrospectivo, de pacientes con insuficiencia cardíaca con fracción de eyección (FE) preservada y deprimida, derivados para ergoespirometría con consumo de oxígeno. Se define el PVO según los criterios de la American Heart Association. Se evalúa la relación entre la FE, la clase funcional según la NYHA, el VE/VCO2 slope, el VO2 máximo y la presencia del PVO. Resultados: Se incluyeron 87 pacientes (58,6% varones, media de edad 50,90 + 12,6 años, mediana FE 30%, VO2 máximo 11,3 ml/kg/min, VE/VCO2 slope 35 + 9, 79,3% en NYHA I-II). El 73,6% presentaba PVO. De éstos, el 57,8% tiene FE < 40%. El PVO no se ha relacionado de manera significativa con la clase NYHA, FE, VO2 máximo, VE/VCO2 slope. No se han demostrado variables predictoras del PVO. Conclusiones: El PVO está presente en la mayoría de pacientes con insuficiencia cardíaca, siendo más prevalente ante peor clase funcional y FE, VO2 máximo y VE/VCO2 slope, aunque sin poder probar una asociación significativa, probablemente debido a escaso tamaño muestral.