Evaluar la relación de la postura del pie y el tipo de lesión en corredores principiantes. Estudio de casos y controles

Abstract

La presente tesis se encuadra en el ámbito de una línea de investigación desarrollada para la detección y prevención de factores predisponentes de lesiones del pie en corredores principiantes. Se pretende contribuir al incremento de conocimientos y al esclarecimiento de algunos de los factores de riesgo causantes de la lesión en corredores principiantes. La necesidad de este estudio surge de la observación en la práctica clínica diaria de una consulta de podología, donde un gran porcentaje de pacientes acuden presentando la lesión, sin haber sido capaces ni haber encontrado medios para prevenirla o predecirla. Con este estudio se intenta generar luz acerca de uno de los factores más controvertidos en la detección de lesiones en corredores, la incógnita de si el pie y su morfología tienen una incidencia directa en la aparición de los mismos. Teniendo en cuenta lo observado diariamente en la consulta, nuestra opinión es clara al respecto sobre si el pie tiene una intervención importante en la aparición de lesiones y si se le puede clasificar como un factor de riesgo. El auge del running sobre todo en perfiles amateurs, de sujetos que llevan años sin hacer deporte y practicando una vida sedentaria, y que de repente deciden ponerse a correr, en la mayoría de ocasiones, sin ningún entrenamiento previo ni pauta progresiva de aumento cargas; hace que aumente el número de pacientes que recibimos en nuestras consultas con este tipo de perfiles y características, y esto nos lleva a plantearnos el siguiente estudio. Consecuentemente este aumento de participantes, aumenta el número de lesiones y los problemas derivadas de las mismas, lo que genera una mayor necesidad de identificar y conocer su origen. El pie se erige como parte fundamental de este proceso, siendo la única estructura de nuestro cuerpo que permanece en contacto con el suelo durante la práctica deportiva. La indefinición del concepto de lesión, la falta de consenso en los factores de riesgo de las lesiones en corredores principiantes y la diferencia entre los perfiles de los corredores hacen que la variabilidad de incidencia lesional varíe entre el 19,4% y el 79,3%. En este trabajo, se va a analizar la relación y la asociación de la postura del pie con el riesgo de lesión en corredores principiantes, relacionándolo también con la localización de estas lesiones y una serie de variables explicativas. El diseño utilizado en este trabajo es un diseño observacional, un estudio analítico de casos y controles retrospectivo; analizando los datos entre los años 2013 a 2015. El estudio se realiza en cuatro centros de fisioterapia y podología de la provincia de Alicante, situados en las ciudades de Alicante, Benidorm, Villena e Ibi; y tras realizar el cálculo del tamaño muestral, cada grupo consta de 300 sujetos, haciendo un total de 600 sujetos. Para realizar el análisis estadístico de todos los datos obtenidos en el estudio, se ha realizado un análisis descriptivo de la prevalencia de exposición y un análisis de prevalencia de los casos en función de las variables explicativas. Para estimar la magnitud de las asociaciones de la exposición y el resto de variables explicativas con la aparición de lesión, se han ajustado modelos de regresión logística. Se realiza un análisis simple para cada variable, y un ajuste multivariante. Estos análisis se realizaron de forma global y por cada tipo de lesión. Como principales resultados del trabajo se observa que existe una asociación significativa entre la postura del pie y la aparición de lesiones musculoesqueléticas en corredores principiantes; y también se observa que existe una asociación entre la localización de la lesión y la postura del pie.