Evolución de la esclerosis múltiple tras el embarazo según las diferentes actitudes respecto a los tratamientos modificadores de la enfermedad

Abstract

Introducción: La esclerosis múltiple (EM) afecta principalmente a mujeres en edad fértil, por eso al principio de la enfermedad es necesario que el médico y la paciente discutan de los posibles efectos adversos que los diferentes tratamientos puedan causar durante la gestación, el parto y el puerperio. Según la ficha técnica, todos los tratamientos modificadores de la enfermedad (TME) están contraindicados durante el embarazo y la lactancia. Objetivo: Objetivo principal: valorar si las diferentes actitudes respecto a los TME influyen en la evolución de la EM medida por sus variables de actividad clínica: tasa de brotes y puntuación en la escala expandida del estado de discapacidad. Objetivo secundario: valorar si las exposiciones a TME durante el embarazo influyen en el curso del embarazo y en los resultados obstétricos. Material y métodos: Estudio de tipo retrospectivo y observacional que se realizará en el 2018 en el Área de Salud III de la región de Murcia. Se realizará una búsqueda en Selene para identificar a las pacientes que hayan tenido un embarazo tras haber sido diagnosticadas de esclerosis múltiple en la Consulta de Neurología del H. R. Méndez. Se valorará la actitud en el momento del embarazo (suspensión del TME antes de la concepción, suspensión del TME tras el diagnóstico de embarazo, mantenimiento del tratamiento durante toda la gestación), la evolución de la EM durante el embarazo, la evolución del embarazo y los resultados obstétricos.