Ansiedad social: un estudio de caso desde un enfoque analítico-conductual

Abstract

En la actualidad, los trastornos de ansiedad son uno de los problemas de salud mental más prevalentes en la población española. La ansiedad social se caracteriza por un temor intenso a la exposición y evaluación social, que conduce a conductas de evitación y limita significativamente la interacción social, con un impacto negativo en la autovaloración y en el desarrollo personal y laboral. El objetivo de este estudio fue evaluar la eficacia de una intervención, basada en un enfoque analítico-conductual, en un joven de 28 años con diagnóstico de trastorno de ansiedad social. Para la evaluación se emplearon las pruebas psicométricas LSAS, AAQ-II, EHS, RSES y PHQ-9, además de autorregistros conductuales. El participante mostraba niveles altos de evitación social, así como bajas puntuaciones en autoestima y habilidades sociales. Se aplicó un tratamiento con procedimientos conductuales, basados en un análisis funcional dinámico, que incluyó exposición, técnicas de relajación y entrenamiento en habilidades sociales. Los resultados muestran una reducción de las conductas de evitación y de la ansiedad en situaciones sociales, así como una mejora en la autoestima y las habilidades sociales. Se concluye que una intervención conductual puede conseguir un cambio clínico relevante en el tratamiento de la ansiedad social. Se destaca la importancia de adoptar una mirada funcional del caso, contemplando el contexto de la persona y su historia de aprendizaje, y de complementar las pruebas estandarizadas con registros conductuales.

Anxiety disorders are currently one of the most prevalent mental health problems in the Spanish population. Social anxiety is characterised by an intense fear of social exposure and evaluation, which leads to avoidance behaviours and significantly limits social interaction, with a negative impact on self-esteem and personal and professional development. The aim of this study was to evaluate the effectiveness of an intervention based on an behaviour-analytic approach in a 28-year-old man diagnosed with social anxiety disorder. The LSAS, AAQ-II, EHS, RSES and PHQ-9 psychometric tests were used for the evaluation, in addition to behavioural measures. The participant showed high levels of social avoidance, as well as low scores on self-esteem and social skills. Treatment was applied using behavioural procedures based on dynamic functional analysis, which included exposure, relaxation techniques, and social skills training. The results show a reduction in avoidance behaviours and anxiety in social situations, as well as an improvement in self-esteem and social skills. It is concluded that behavioural intervention can achieve clinically relevant change in the treatment of social anxiety. The importance of adopting a functional view of the case, considering the person's context and learning history, and of complementing standardised tests with behavioural records is highlighted.