Revisión bibliográfica y propuesta de una guía informativa basada en la evidencia para el abordaje fisioterapéutico precoz para la recuperación funcional postmastectomía en fase hospitalaria

Abstract

Introducción: El cáncer de mama es la neoplasia más común entre mujeres, con un aumento notable de incidencia y mortalidad. El tratamiento más común suele ser la mastectomía, la cual puede dejar secuelas físicas y psicológicas. Es crucial implementar programas de educación y fisioterapia postquirúrgica para mejorar la recuperación y calidad de vida de las pacientes. Objetivo: Analizar la evidencia científica sobre intervenciones de educación terapéutica y autocuidados en mujeres postmastectomizadas para diseñar una guía informativa actualizada que mejore la información recibida en el hospital, junto con identificar necesidades educativas. Material y métodos: Se realizó una búsqueda bibliográfica en las bases de datos Pubmed, Scopus, Cochrane y Science Direct, incluyéndose ensayos clínicos aleatorizados y un estudio observacional. La calidad metodológica de los artículos fue revisada mediante las escalas PEDro y Downs y Black. Resultados: Los siete artículos analizados revelaron pautas clave para abordar el linfedema y las restricciones de movilidad. La perimetría, el rango articular (ROM) y la capacidad funcional destacaron como principales indicadores de recuperación, asociándose a mejoras significativas en la fatiga y el bienestar psicosocial de las pacientes. Conclusiones: Es crucial adoptar un enfoque holístico que integre ejercicio, educación y apoyo psicológico para empoderar a las pacientes después de una mastectomía y mejorar su calidad de vida. La implementación de intervenciones adecuadas puede facilitar de manera significativa la recuperación tanto física como emocional de las pacientes.

Introduction: Breast cancer is the most common neoplasm among women, with a notable increase in incidence and mortality. The most common treatment is mastectomy, which can leave physical and psychological sequelae. Implementing post-surgical education and physiotherapy programs is crucial to improve patients' recovery and quality of life. Objective: To analyze the scientific evidence on therapeutic education and self-care interventions in post-mastectomy women in order to design an updated information guide that improves the information received in the hospital, as well as to identify educational needs. Materials and methods: A literature search was conducted in the PubMed, Scopus, Cochrane, and ScienceDirect databases, including randomized clinical trials and one observational study. The methodological quality of the articles was assessed using the PEDro and Downs and Black scales. Results: The seven articles analyzed revealed key guidelines for addressing lymphedema and mobility restrictions. Perimetry, range of motion (ROM), and functional capacity stood out as the main indicators of recovery, associated with significant improvements in fatigue and the psychosocial well-being of the patients. Conclusions: It is crucial to adopt a holistic approach that integrates exercise, education, and psychological support to empower patients after a mastectomy and improve their quality of life. The implementation of appropriate interventions can significantly facilitate both the physical and emotional recovery of patients.