Efecto de diferentes métodos de entrenamiento aeróbico sobre la capacidad cardiorrespiratoria en pacientes con cardiopatía isquémica

Abstract

Las enfermedades cardiovasculares (ECV), especialmente la cardiopatía isquémica (CI), representan una de las principales causas de mortalidad mundial. La rehabilitación cardíaca (RC) basada en ejercicio aeróbico es una intervención fundamental para reducir el riesgo de reingreso y fallecimiento, siendo el consumo de oxígeno pico (VO2 pico) determinado mediante una prueba de esfuerzo ergoespirométrica (CPET), uno de los predictores más potentes de supervivencia. Aunque el entrenamiento continuo de moderada intensidad (MIT) ha sido el método tradicional, el entrenamiento interválico de alta intensidad (HIIE), ya sea de intervalos largos (L-HIIE) o de intervalos cortos (S-HIIE), surge como una alternativa eficiente. Sin embargo, la manipulación de la estructura de su carga sigue hoy en día siendo un gran debate. Por lo tanto, el objetivo de este trabajo fue determinar si la manipulación de la estructura del entrenamiento aeróbico (MIT, S-HIIE o L-HIIE) influye de manera diferencial en la magnitud de las adaptaciones cardiorrespiratorias en pacientes con CI. Para ello, se diseñó un estudio con pacientes con CI de la provincia de Alicante. Tras una valoración inicial, los participantes fueron aleatorizados en tres grupos para completar un programa supervisado de 12 semanas (3 sesiones/semana): L-HIIE (intervalos 4 minutos por encima de VT2 y 4 minutos alrededor de VT1), S-HIIE (intervalos de 1 minuto por encima de VT2 y 1 min alrededor de VT1) o MIT (continuo entre VT1 y VT2). La carga se cuantificó mediante el tiempo acumulado en las zonas de frecuencia cardíaca (FC) y el gasto energético. Finalmente, se calcularon los estadísticos descriptivos de media y desviación típica para las variables analizadas durante la CPET en reposo, VT1, VT2 y esfuerzo pico para cada grupo.

Cardiovascular diseases (CVD), particularly ischaemic heart disease (IHD), are one of the leading causes of death worldwide. Cardiac rehabilitation (CR) based on aerobic exercise is a key intervention for reducing the risk of readmission and death, with peak oxygen consumption (VO₂ peak) – determined via a cardiopulmonary exercise test (CPET) – being one of the most powerful predictors of survival. Although moderate-intensity continuous training (MIT) has been the traditional method, high-intensity interval training (HIIE), whether involving long intervals (L-HIIE) or short intervals (S-HIIE), is emerging as an effective alternative. However, the design of the training programme remains a subject of considerable debate. Therefore, the aim of this study was to determine whether manipulating the structure of aerobic training (MIT, S-HIIE or L-HIIE) differentially influences the magnitude of cardiorespiratory adaptations in patients with CI. To this end, a study was designed involving patients with CI from the province of Alicante. Following an initial assessment, participants were randomised into three groups to complete a 12-week supervised programme (3 sessions per week): L-HIIE (4-minute intervals above VT2 and 4 minutes around VT1), S-HIIE (1-minute intervals above VT2 and 1 minute around VT1) or MIT (continuous between VT1 and VT2). The workload was quantified using the cumulative time spent in heart rate (HR) zones and energy expenditure. Finally, descriptive statistics comprising the mean and standard deviation were calculated for the variables analysed during CPET at rest, VT1, VT2 and peak exertion for each group.