Efecto de una intervención nutricional combinada con suplementación oral antioxidante en adultos con hipertensión arterial estadío I y sobrepeso: ensayo clínico.

Abstract

Introducción: La hipertensión arterial (HTA) y el sobrepeso son factores de riesgo cardiovascular muy prevalentes en adultos, cuyo abordaje inicial se basa en intervenciones sobre el estilo de vida, especialmente la dieta mediterránea. Ciertos micronutrientes con propiedades antioxidantes como el magnesio, vitamina C y hesperidina podrían favorecer la mejora de la función endotelial y la reducción de la presión arterial (PA). Objetivos: Evaluar el efecto de una intervención nutricional combinada basada en dieta mediterránea y suplementación oral antioxidante sobre la presión arterial y parámetros antropométricos en adultos con HTA estadio I y sobrepeso, en comparación con la dieta mediterránea sola. Material y metodología: Se realizará un ensayo clínico aleatorizado de 18 semanas en el Centro de Salud de Vistabella (Murcia). El tamaño muestral se estimará con la calculadora Fisterra y la captación se efectuará en el propio centro. Los participantes se asignarán aleatoriamente al grupo intervención (dieta mediterránea y suplementación oral diaria de citrato de magnesio, vitamina C y hesperidina) o grupo control (dieta mediterránea). El estudio incluirá tres visitas: inicial, intermedia y final. Las variables principales serán la presión arterial sistólica y diastólica, junto con los parámetros antropométricos (peso, talla, IMC, perímetro abdominal y de cadera e índice cintura-cadera). Como variables secundarias se registrarán la adherencia a la dieta mediterránea mediante el cuestionario MEDAS-14 y la adherencia a la suplementación. El análisis estadístico se realizará según la distribución de los datos, aplicando pruebas paramétricas (t de Student) o no paramétricas (U de Mann-Whitney, Wilcoxon). Además, se efectuarán comparaciones intragrupo y entre grupos, así como modelos de medidas repetidas para analizar la evolución temporal. Los datos serán procesados con SPSS. Aplicabilidad: La intervención será aplicable en Atención Primaria y permitirá comparar resultados y valorar su impacto clínico en la mejora de la salud.

Introduction: High blood pressure (HBP) and being overweight are highly prevalent cardiovascular risk factors in adults, and the initial approach to managing them is based on lifestyle interventions, particularly the Mediterranean diet. Certain micronutrients with antioxidant properties, such as magnesium, vitamin C and hesperidin, may help to improve endothelial function and lower blood pressure (BP). Objectives: To assess the effect of a combined nutritional intervention based on the Mediterranean diet and oral antioxidant supplementation on blood pressure and anthropometric parameters in adults with stage I hypertension who are overweight, compared with the Mediterranean diet alone. Materials and methodology: An 18-week randomised clinical trial will be conducted at the Vistabella Health Centre (Murcia). The sample size will be estimated using the Fisterra calculator, and recruitment will take place at the centre itself. Participants will be randomly assigned to the intervention group (Mediterranean diet and daily oral supplementation with magnesium citrate, vitamin C and hesperidin) or the control group (Mediterranean diet). The study will include three visits: baseline, interim and final. The primary variables will be systolic and diastolic blood pressure, together with anthropometric parameters (weight, height, BMI, waist and hip circumference, and waist-to-hip ratio). Secondary variables will include adherence to the Mediterranean diet, assessed using the MEDAS-14 questionnaire, and adherence to supplementation. Statistical analysis will be performed according to the data distribution, applying parametric (Student’s t-test) or non-parametric (Mann-Whitney U test, Wilcoxon test) tests. In addition, within-group and between-group comparisons will be carried out, as well as repeated measures models to analyse changes over time. The data will be processed using SPSS software. Applicability: The intervention will be implemented in primary care and will enable a comparison of outcomes and an assessment of its clinical impact on improving health.