Efecto de la migración del uso de la monitorización flash de glucosa a la monitorización flash de glucosa con alarmas en tiempo real sobre la hipoglucemia en personas con diabetes mellitus tipo 1

Abstract

Antecedente: El objetivo fue evaluar la utilidad del dispositivo FreeStyle Libre 2 para reducir el tiempo por debajo de rango en nivel 1 y nivel 2 en comparación con el dispositivo Freestyle Libre (sin alarmas) en personas con diabetes mellitus tipo 1. Se realizó un estudio observacional longitudinal de seguimiento de una cohorte de 100 personas con diabetes mellitus tipo 1 que habían cambiado de FreeStyle Libre a FreeStyle Libre 2 como parte de la práctica clínica habitual. Tres meses después de cambiar a FreeStyle Libre 2, en comparación con los resultados obtenidos con FreeStyle Libre, se observaron mejoras significativas en el tiempo por debajo del nivel 1 (p = 0,02) y del nivel 2 (p <0,001), el tiempo en rango (p <0,001), el tiempo por encima del nivel 1 (p = 0,002), el indicador de gestión de la glucosa (p= 0,04) y la glucosa media (p= 0,04) durante el seguimiento. Además, hubo una asociación directa significativa entre la edad y el cambio en el TIR, con un coeficiente de 0,23, y una asociación inversa significativa entre la edad y el cambio en el TAR-1, con un coeficiente de 0,11. Se concluye, que el cambio a un sistema flash de monitorización de glucosa con alarmas mejora el tiempo por debajo de rango, el tiempo en rango y el coeficiente de variación en personas con diabetes mellitus tipo 1./ We aimed to evaluate the utility of the FreeStyle Libre 2 device for reducing time below range level 1 and level 2 compared with the Freestyle Libre device (without alarms) in people with type 1 diabetes mellitus. We conducted longitudinal observational follow-up study of a cohort of 100 people with type 1 diabetes mellitus who had switched from FreeStyle Libre to FreeStyle Libre 2 as part of routine clinical practice. Three months after switching to FreeStyle Libre 2, compared with results with FreeStyle Libre, there were a significant improvements in time below range level 1 (p = 0.02) and level 2 (p <0.001), time in range (p <0.001), time above range level 1 (p = 0.002), glucose management indicator (p= 0.04) and mean glucose (p= 0.04) during follow-up. Furthermore there was a significant direct association between age and change in TIR with a coefficient of 0.23, and a significant inverse association between age and change in TAR-1 with a coefficient of 0.11. Switching to a flash glucose monitoring system with alarms improves time below range, time in range and coefficient of variation in people with type 1 diabetes mellitus