Estudio de los melanomas cutáneos primarios del miembro inferior en una serie de pacientes del Servicio de Dermatología del Hospital General Universitario de Alicante.

Abstract

"ANTECEDENTES: EN LA LITERATURA EXISTEN NUMEROSOS ESTUDIOS DE LAS CARACTERÍSTICAS CLÍNICO-PATOLÓGICAS DE LOS MELANOMAS CUTÁNEOS, SIN EMBARGO POCOS TRABAJOS ESTUDIAN ESPECÍFICAMENTE LOS MELANOMAS DE MIEMBROS INFERIORES. OBJETIVOS: CONOCER LAS CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS Y PATOLÓGICAS DE LOS MELANOMAS CUTÁNEOS PRIMARIOS DEL MIEMBRO INFERIOR DE UNA SERIE DE PACIENTES DEL SERVICIO DE DERMATOLOGÍA DEL HOSPITAL GENERAL DE ALICANTE Y COMPARARLOS CON LOS DEL RESTO DEL CUERPO. ÁMBITO DEL ESTUDIO: CONSULTA DE LESIONES PIGMENTADAS Y MELANOMA DEL HOSPITAL GENERAL UNIVERSITARIO DE ALICANTE, DEPARTAMENTO DE SALUD 19. COMUNIDAD VALENCIANA. MÉTODOS: SE ESTUDIARON 149 MELANOMAS LOCALIZADOS EN MIEMBROS INFERIORES DE 140 PACIENTES. SE COMPARARON LOS DATOS CON 461 MELANOMAS LOCALIZADOS EN EL RESTO DEL CUERPO. LOS DATOS PROCEDEN DE LA BASE DE DATOS DE MELANOMA CUTÁNEO DE LA CONSULTA DE LESIONES PIGMENTADAS Y MELANOMA DEL SERVICIO DE DERMATOLOGÍA DEL HGUA. SE REALIZÓ UN ESTUDIO OBSERVACIONAL TRANSVERSAL. RESULTADOS: EXISTEN DIFERENCIAS SIGNIFICATIVAS ENTRE ALGUNAS CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS Y PATOLÓGICAS (SEXO, PRESENCIA DE NEVUS MÚLTIPLES, BRESLOW, TIPO HISTOLÓGICO Y ULCERACIÓN) DE LOS MELANOMAS LOCALIZADOS EN EL MIEMBRO INFERIOR Y EN EL RESTO DEL CUERPO. EL ÍNDICE DE BRESLOW ESTÁ RELACIONADO SIGNIFICATIVAMENTE CON LA EDAD DE LOS PACIENTES (P= 0,003), EL TIPO HISTOLÓGICO, (P<0,0001) Y LA ULCERACIÓN (P<0,0001). LA EDAD DE LOS PACIENTES ESTÁ RELACIONADA CON LOS ANTECEDENTES DE QUERATOSIS ACTÍNICAS, (P=0,030), EL ÍNDICE DE BRESLOW (P=0,039), EL TIPO HISTOLÓGICO (P=0,001) Y LA ULCERACIÓN DE LOS MELANOMAS (P=0,045). LA LOCALIZACIÓN DEL MELANOMA DENTRO DEL MIEMBRO INFERIOR SE ASOCIA CON COLOR DE OJOS (P=0,040), EL BRESLOW (P=0,020), Y EL TIPO HISTOLÓGICO (P<0,0001). CONCLUSIONES: LAS CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS Y PATOLÓGICAS DE LOS MELANOMAS CUTÁNEOS PRIMARIOS DEL MIEMBRO INFERIOR SON DISTINTAS A LAS DEL RESTO DE CUERPO. EN MUSLO Y PIERNA LA MAYORÍA DE LOS MELANOMAS SON DE EXTENSIÓN SUPERFICIAL, A DIFERENCIA DE LA PLANTA DONDE TODOS SON MELANOMAS LENTIGINOSOS ACRALES. A MAYOR EDAD, MAYOR ÍNDICE DE BRESLOW Y MAYOR PORCENTAJE DE ULCERACIÓN."