Estudio de la relación del número de nevus melanocíticos adquiridos en los pies, con el melanoma maligno cutáneo

Abstract

"RESUMEN ANTECEDENTES: EN LOS ÚLTIMOS AÑOS SE HAN REALIZADO MÚLTIPLES ESTUDIOS DE NEVUS MELANOCÍTICOS ADQUIRIDOS CORPORALES (NMA) COMO FACTOR DE RIESGO DE CONTRAER MELANOMA, SIN EMBARGO, EXISTEN MUY POCOS ESTUDIOS DE RECUENTO DE NMA EN ZONAS POCO EXPUESTAS AL SOL COMO LOS PIES. OBJETIVOS: ESTUDIAR EL NÚMERO DE NMA EN LOS PIES EN UNA MUESTRA DE PACIENTES CON MELANOMA Y COMPARARLO CON UNA MUESTRA OPORTUNISTA DE PACIENTES QUE ACUDEN A LA CONSULTA DE DERMATOLOGÍA DE LOS CENTROS DE ESPECIALIDADES DE BABEL Y SAN VICENTE DEL RASPEIG Y A LA CONSULTA DE URGENCIAS DE DERMATOLOGÍA DEL HGUA. ÁMBITO DEL ESTUDIO: COMUNIDAD VALENCIANA. DEPARTAMENTO DE SALUD NÚMERO 19. CONSULTA DE LESIONES PIGMENTADAS Y MELANOMA DEL HOSPITAL GENERAL UNIVERSITARIO DE ALICANTE (HGUA), CONSULTAS DE DERMATOLOGÍA DEL CENTRO DE ESPECIALIDADES DEL HOSPITAL DE SAN VICENTE (HSV) Y DEL CENTRO DE ESPECIALIDADES EN BABEL, CONSULTA DE URGENCIAS DERMATOLÓGICAS DEL HGUA TODAS ELLAS PERTENECIENTES AL SERVICIO DE DERMATOLOGÍA DEL HGUA. MÉTODOS: ESTUDIAMOS 399 PACIENTES, 202 CON MELANOMA Y 197 CONTROLES, TODOS ELLOS MAYORES DE EDAD. SE REALIZÓ UN ESTUDIO OBSERVACIONAL, TRANSVERSAL. TODOS LOS NMA ¿ 1 MM FUERON CONTADOS POR UNA ESTUDIANTE DE 4º AÑO DEL GRADO DE PODOLOGÍA ENTRENADA Y SUPERVISADA POR UN DERMATÓLOGO EXPERTO EN LESIONES PIGMENTADAS. SE TUVIERON EN CUENTA FACTORES DE RIESGO DE MELANOMA. RESULTADOS: EXISTEN DIFERENCIAS ESTADÍSTICAMENTE SIGNIFICATIVAS ENTRE EL NÚMERO DE NMA TOTALES DE LOS PIES DE LOS PACIENTES CON MELANOMA CON UNA MEDIANA (P25-P75) DE 2(1-4) FRENTE A UNA MEDIANA (P25-P75) DE 1(0-2) DE LOS PACIENTES SIN ANTECEDENTES PERSONALES DE MELANOMA (P<0,001). EXISTEN DIFERENCIAS SIGNIFICATIVAS ENTRE EL NÚMERO DE NMA TOTALES DE LOS PIES CON EL COLOR DE PELO CLARO > OSCURO VS (P=0.01), ANTECEDENTES DE QUEMADURA SOLAR GRAVE (MUCHAS> ALGUNA >NINGUNA) (P=0.01), ANTECEDENTES FAMILIARES DE MELANOMA (SÍ > NO) (P=0,001) Y NÚMERO DE NMA EN EL CUERPO POR ESTIMACIÓN (MUCHOS >ALGUNOS> NINGUNO) (P=0,001). CUANDO ANALIZAMOS POR SEPARADO LOS NMA DORSALES Y PLANTARES ESTAS DIFERENCIAS SE MANTIENEN EN LOS NMA DORSALES DE LOS PIES, PERO SE PIERDEN EN LOS PLANTARES A EXCEPCIÓN DE LOS ANTECEDENTES FAMILIARES DE MELANOMA. CONCLUSIONES: EL NÚMERO DE NMA TOTALES EN LOS PIES ES MAYOR EN LOS SUJETOS CON ANTECEDENTES PERSONALES Y FAMILIARES DE MELANOMA. EL NÚMERO TOTAL DE NMA EN LOS PIES SE RELACIONA CON LA ESTIMACIÓN DEL NÚMERO TOTAL DE NMA DEL CUERPO. PARECE QUE LOS FACTORES DE RIESGO AMBIENTALES Y FENOTÍPICOS SON DIFERENTES PARA LOS NMA PLANTARES Y DORSALES. PALABRAS CLAVE: MELANOMA, NEVUS MELANOCITICO, PIES, PLANTAS."