Evaluación del ARN circular (circRNA) como futuro biomarcador de cáncer de mama: una revisión sistemática.

Abstract

Introducción El cáncer de mama constituye actualmente una de las principales causas de mortalidad de mujeres jóvenes a nivel mundial. Las técnicas de cribado actuales, como la mamografía, presentan algunas limitaciones, especialmente en grupos de mujeres jóvenes que poseen una alta densidad mamaria. En este contexto, los ARN circulares (circRNA), debido a la alteración de su expresión en casos de cáncer, su gran estabilidad estructural y a la ventaja de su detección en fluidos de forma no invasiva, han suscitado un gran interés, promoviendo investigaciones que estudian su uso como nuevos biomarcadores de cáncer. Objetivo Este trabajo pretende resumir los resultados de estudios recientes que sugieren una vinculación de la expresión alterada de ARN circular (circRNA) con el cáncer de mama, y de evaluar, por tanto, su potencial uso como futuro biomarcador. Metodología Se realizó una revisión sistemática de la literatura científica publicada entre 2020 y 2025. Se seleccionaron estudios originales que evaluaban la expresión de circRNA en pacientes con cáncer de mama, utilizando técnicas como qRT-PCR en muestras humanas (suero, plasma, tejido tumoral). Se aplicaron criterios de inclusión y exclusión para asegurar la validez de los estudios. Resultados Se incluyeron nueve estudios con más de 700 pacientes. Los circRNA analizados mostraron una expresión diferencial significativa entre pacientes y controles. En la mayoría de los estudios, se observaron valores elevados de AUC (en la mayoría de ellos >0,8), junto con sensibilidades y especificidades altas. Además, algunos circRNA se asociaron con variables clínicas como metástasis, resistencia a tratamiento y pronóstico desfavorable. Conclusiones Los ARN circulares (circRNA) muestran una expresión diferencial estadísticamente significativa en pacientes con cáncer de mama, asociándose con parámetros clínicos como el estadio tumoral, la respuesta al tratamiento y el pronóstico. Diversos estudios reportan altos valores de sensibilidad y especificidad, superando a biomarcadores convencionales. Su detección en muestras no invasivas refuerza su potencial como herramienta diagnóstica, pronóstica y terapéutica. A pesar de los resultados prometedores, se requieren estudios multicéntricos con mayor tamaño muestral para validar su uso en la clínica.

Introduction Breast cancer is currently one of the leading causes of mortality among young women worldwide. Current screening techniques, such as mammography, present certain limitations, especially in young women with high breast density. In this context, circular RNAs (circRNAs), due to their altered expression in cancer cases, their high structural stability, and the advantage of being detectable in body fluids through non-invasive methods, have generated significant interest, encouraging research into their potential use as novel cancer biomarkers. Objective This study aims to summarize the results of recent research suggesting a link between altered expression of circular RNA (circRNA) and breast cancer, and to evaluate its potential use as a future biomarker. Methodology A systematic review of scientific literature published between 2020 and 2025 was conducted. Original studies evaluating circRNA expression in patients with breast cancer were selected, using techniques such as qRT-PCR in human samples (serum, plasma, or tumor tissue). Inclusion and exclusion criteria were applied to ensure the scientific validity of the selected studies. Results Nine studies including more than 700 patients were analyzed. The circRNAs evaluated showed a significant differential expression between patients and healthy controls. In most studies, high AUC values were observed (in most of them >0.8), along with high sensitivity and specificity. Additionally, some circRNAs were associated with clinical variables such as metastasis, treatment resistance, and poor prognosis. Conclusion Circular RNAs (circRNAs) exhibit significantly altered expression in breast cancer patients and are associated with clinical factors such as tumor stage, treatment response, and prognosis. Several studies report high sensitivity and specificity values, outperforming conventional biomarkers. Their detection in non-invasive samples supports their potential as diagnostic, prognostic, and therapeutic tools. Despite promising results, larger multicenter studies are needed to validate their clinical application.