Evaluación del dolor perinatal en la mujer. ¿Se está abordando adecuadamente? Un estudio observacional, transversal y descriptivo.

Abstract

Introducción: El dolor que puede acompañar al proceso del parto es multidimensional y podría estar asociado a consecuencias negativas como son la dispareunia (35%), ansiedad (9-24%), depresión (11-17%), tocofobia (6-15%) y el dolor perineal (11%). Por tanto, es fundamental su correcta evaluación y abordaje junto con el consenso de la usuaria, para su prevención. Objetivos: Conocer el método de evaluación del nivel de dolor perinatal y el grado de satisfacción percibidos en su control, por las mujeres usuarias. Material y Métodos: Se diseñó un estudio observacional, transversal y descriptivo por muestreo no probabilístico por conveniencia. Se hicieron 31 entrevistas estructuradas, siendo la población de referencia las puérperas que acudieron en alguna de las fases del parto o para la finalización de la gestación en el Servicio de Obstetricia y Ginecología del Hospital General Universitario de Elda. Resultados: Las puérperas encuestadas que demandaron alguna medida de alivio del dolor, no fueron evaluadas con instrumentos validables de medición del nivel del dolor y no se dispone de un protocolo específico de evaluación y manejo del dolor perinatal. Con excepción de la analgesia neuroaxial (epidural), los niveles de alivio percibidos por las encuestadas que demandaron alguna medida para el alivio del dolor fueron bajos, especialmente en el proceso de maduración cervical. Conclusiones: Existe un infradiagnóstico del dolor perinatal, que sumado su multidimensionalidad, la dificultad que implica su estudio y manejo, y las posibles repercusiones en la mujer, requiere la implicación de equipos multidisciplinares para su abordaje.

Background: The pain that can accompany the birth process is multidimensional and may be associated with negative consequences such as dyspareunia (35%), anxiety (9-24%), depression (11-17%), tocophobia (6-15%) and perineal pain (11%). Therefore, its correct evaluation and management, together with the client's consensus, is essential for its prevention. Objective: To find out the method of evaluation of the level of perinatal pain and the degree of satisfaction perceived in its control by the women users. Material and Methods: An observational, cross-sectional, descriptive study was designed using non-probabilistic convenience sampling. Thirty-one structured interviews were carried out, with the reference population being the postpartum women who attended the General University Hospital of Elda during any of the stages of labour or to end the pregnancy. Results: The puerperal respondents who requested pain reduction measures were not evaluated with valid pain measurement instruments and there is no specific protocol for the assessment and management of perinatal pain. Except for neuraxial analgesia, the levels of pain reduction perceived by respondents who requested pain reduction measures were low, especially in the cervical ripening process. Conclusion: There is an underdiagnosis of perinatal pain, which, added to its multidimensionality, the difficulty involved in its study and management, and the possible repercussions on women, requires the involvement of multidisciplinary teams to address it.