Estudio coste-eficiencia de una unidad del paciente pluripatológico

Abstract

El estudio parte de la necesidad de atender la creciente prevalencia de personas mayores y pacientes crónicos en España, donde el envejecimiento poblacional y la alta incidencia de enfermedades crónicas imponen una presión económica y organizativa sobre el Sistema Nacional de Salud. Se adopta un diseño antes-después, midiendo indicadores objetivos como el número de ingresos hospitalarios, la duración de las estancias y las consultas en urgencias, en dos periodos equivalentes: antes y después de la inclusión en la UPP. La muestra estuvo compuesta por 86 pacientes, seleccionados asegurando un seguimiento mínimo de tres meses. Se establecieron criterios de inclusión basados en la puntuación de un índice de dependencia y en la existencia de ingresos previos, excluyéndose pacientes en atención domiciliaria o cuidados paliativos. Los resultados mostraron una reducción significativa en los ingresos hospitalarios evitables (64,47%) y en las consultas en urgencias evitables (64,18%), con una disminución notable en el número de pacientes multiingresadores. Estos cambios se tradujeron en un ahorro económico estimado en 595.207,80 € en hospitalizaciones y 8.847,25 € en consultas, lo que genera un ahorro neto aproximado anual de 537.655,05 €. El estudio concluye que la implantación de la UPP resulta una intervención costo-eficiente y una estrategia necesaria para mejorar la atención, coordinar los distintos niveles asistenciales y garantizar la sostenibilidad del sistema sanitario frente al desafío de la cronicidad.