Monitorización de Infliximab en patologías inflamatorias

Abstract

Objetivo Determinar la concentración media de Infliximab (INF) según las diferentes patologías de uso y determinar la prevalencia de pacientes en rango terapéutico tras una primera determinación. Material y método Estudio retrospectivo transversal de 9 meses de duración. Se incluyeron todos los pacientes en tratamiento con INF prescrito para cualquier patología inflamatoria. Se recogieron variables sociodemográficas y clínicas,se revisaron las indicaciones de uso: AR, AP, EA, EC, CU y PS. La técnica utilizada para la determinación de los niveles séricos y la presencia de anticuerpos fue mediante ELISA tipo sándwich Las variables cualitativas se presentan como porcentajes y las cuantitativas como medias±desviación estándar. Resultado Se incluyeron 89 pacientes en tratamiento con INF, el 50,6% eran mujeres (edad media:45,6 años±15,1 años) El 41,6% de los pacientes eran de Reumatología (AR 16,9%, EA 19,1% y APs 5,6%), el 53,9% de los pacientes de Digestivo (EC 34,8 y CU 19,1%) y sólo 4 pacientes con PS (4.5% Dermatología). El 24,7% de los pacientes estaban en tratamiento concomitante con FAMES (13,5% Metotrexato, 9% Azatiopina, 2,2% Leflunomida). El 51,3% de los pacientes de Reumatología estaban intensificados, el 51,1% de los pacientes de Digestivo y el 25% de los pacientes de Dermatología. La concentración media de INF fue de 4,17±4,07. Según las patologías: AR:4,20±4,14mcg/ml, EA:4,35±4,81mcg/ml, APs:8,15±5,66mcg/ml, CU:4,78±3,71mcg/ml, EC:3,31±3,30mcg/ml y Ps:0,46±0,60mcg/ml. El 48,3% de los pacientes tenían una concentración por debajo del rango, el 14,6% por encima del rango y el 37,1% en rango terapéutico. El 21,3% de los pacientes presentaron Anticuerposanti-INF.