Tendencias de mortalidad prematura por insuficiencia cardiaca por comunidades autónomas en España, periodo 1999-2013

Abstract

Introducción y objetivos: La insuficiencia cardiaca (IC) es un problema de salud pública de primer orden. La prevalencia aumenta con la edad. En España, existen diferencias considerables entre comunidades autónomas. El objetivo es analizar las tendencias de mortalidad prematura por IC entre 1999 y 2013 en España, por comunidades autónomas. Métodos: Se analizo´ por comunidades autónomas la mortalidad prematura por IC de españoles residentes con edades entre 0 y 75 años en el periodo 1999-2013; se utilizo´ como fuente de datos el Instituto Nacional de Estadística. Se calcularon las tasas de mortalidad ajustadas por edad y el porcentaje de cambio medio anual de la mortalidad estimados por modelos de Poisson. Resultados: La mortalidad prematura por IC supuso el 10,9% del total. En 2013, la tasa nacional ajustada por edad fue 2,98 defunciones de varones y 1,29 de mujeres cada 100.000 habitantes, de modo que se habían producido reducciones medias anuales significativas, del 2,27 y el 4,53% respectivamente. En varones, la mayor reducción media anual tuvo lugar en Castilla-La-Mancha, con un 6,30%. En Cantabria hubo un aumento medio significativo de la mortalidad (3,97%). En mujeres, la región con la mayor reducción media anual de mortalidad fue la Comunidad Foral de Navarra (15,17%). Conclusiones: Se observó una generalizada reducción de la media de la mortalidad prematura por IC, tanto la nacional como por comunidades autónomas, de manera más acusada en mujeres que en varones. Se ha producido una reducción significativa de la mortalidad prematura en la mayoría de comunidades autónomas, aunque no en todas.

Introduction and objectives: Heart failure (HF) is a major public health problem, and the prevalence increases with age. In Spain, there are considerable differences between autonomous communities. The aim of this study was to analyze trends in premature mortality due to HF between 1999 and 2013 in Spain by autonomous community. Methods: We analyzed data on mortality due to HF in Spanish residents aged 0 to 75 years by autonomous community between 1999 and 2013. Data were collected from files provided by the Spanish Statistics Office. Age-adjusted mortality rates were analyzed and the average annual percentage rate was estimated by Poisson models. Results: Mortality due to HF represented 10.9% of total mortality. In 2013, the national age-adjusted rate was 2.98 deaths in men and 1.29 deaths in women per 100 000 inhabitants, with an annual mean reduction of 2.27% and 4.53%, respectively. In men, average mortality showed the greatest reduction in Castile-La-Mancha (6.30%). In Cantabria, average mortality significantly increased (3.97%). In women, average mortality showed the greatest decrease in the Chartered Community of Navarre (15.17%). Conclusions: During the study period, mortality due to HF showed an overall average decrease, both nationally and by autonomous community. This decrease was more pronounced in women than in men. Premature mortality significantly decreased in most—but not all—autonomous communities.