Queratopigmentación: histopatología, toxicidad, reactividad biológica, estudio experimental

Abstract

Diseñamos un estudio experimental con conejos de raza albina y cerdos que fueron sometidos a queratopigmentación. Hemos descrito el uso combinado de dos abordajes quirúrgicos; ya sea tiñiendo la superficie corneal anterior (TCS) o introduciendo el pigmento directamente en el estroma corneal (TCI). Consideramos que la QTP o el tatuaje corneal utilizando pigmentos micronizados minerales se puede considerar como una alternativa compasiva para los pacientes en los que la evisceración o las prótesis de otro modo se utilizarían para mejorar el aspecto cosmético. El tatuaje corneal puede ser un procedimiento utilizado para la corrección a largo plazo o permanente de las deformidades cosméticas del ojo en pacientes con cicatrices corneales desfigurantes. Durante el seguimiento de este estudio se ha demostrado que el procedimiento es relativamente fácil, seguro y de larga duración, y los resultados confirman que en córneas tatuadas, el pigmento se mantiene considerablemente estable durante largos períodos de tiempo. En todos nuestros animales experimentales se realizó examen con microscopia confocal y estudio histopatológico. Los resultados demostraron claramente que los pigmentos estaban perfectamente localizados y que se limitaban a la zona del tatuaje, lo que puso de manifiesto que la fijación de los pigmentos era excelente, sin signos evidentes de dispersión o migración no deseada, ya sea a nivel superficial o de profundidad, incluso en el plano horizontal de la ubicación de los pigmentos. No se reportó toxicidad local ni sistémica ni complicaciones. El estudio histológico de las córneas no demostró neovascularización, fibrosis, y la inflamación fue focal y leve en solo tres ojos. Asimismo, consideramos que con este moderno examen podríamos esperar resultados preliminares. Finalmente, la intervención con QTP podría ser útil para grupos de pacientes bien seleccionados, tanto para fines cosméticos como para fines terapéuticos