Evaluación de la calidad de vida en pacientes con atresia esofágica: una revisión sistemática

Abstract

Introducción: la atresia esofágica es una malformación gastrointestinal caracterizada por una discontinuidad del esófago, asociada o no, a fístula pulmonar. Su prevalencia es de 1/3500 nacidos vivos y las tasas de supervivencia se encuentran alrededor del 90%. Además, han sido descritas diversidad de secuelas y comorbilidades asociadas a esta entidad que limitan al paciente en su vida diaria. Esto nos lleva a plantear la siguiente pregunta de investigación: ¿Cómo es la calidad de vida de los pacientes con atresia esofágica? Objetivo: evaluación de la calidad de vida en pacientes con atresia esofágica. Método: estudio descriptivo transversal y análisis crítico de los trabajos recuperados mediante revisión sistemática. Se consultaron las siguientes bases de datos: MEDLINE (vía PubMed), Scopus y Web of Science. . Para valorar la calidad metodológica de los artículos incluidos se utilizaron las directrices para la elaboración de estudios transversales indicadas en la guía STROBE. Resultados: fueron obtenidos inicialmente 126 resultados, que, tras aplicar criterios de inclusión y exclusión y filtración de estos, fueron seleccionados 11 artículos. Todos los estudios que compararon calidad de vida de pacientes con atresia esofágica con la de población sana concluyeron que la calidad de vida de los pacientes con AE es buena o no presenta diferencias significativas con respecto a la población sana. Los factores que más se han asociado de forma significativa con una disminución en la calidad de vida son los síntomas digestivos (definidos como la presencia de al menos uno de los siguientes: ERGE, impactación, dificultades deglutorias, pirosis o vómitos) y la prematuridad. Conclusiones: aunque hay factores que han demostrado un impacto negativo en la calidad de vida de los pacientes con atresia esofágica (como los síntomas digestivos o la prematuridad, entre otros), su calidad de vida global es similar a la de la población sana.

Introduction: esophageal atresia is a gastrointestinal malformation characterized by a discontinuity of the esophagus, associated or not, with a pulmonary fistula. Its prevalence is 1/3500 live births and survival rates are around 90%. Furthermore, a variety of sequelae and comorbidities associated with this entity have been described that limit the patient in their daily life. This leads us to pose the following research question: How is the quality of life of patients with esophageal atresia? Aim: to evaluate the quality of life in patients with esophageal atresia. Method: cross-sectional descriptive study and critical analysis of the studies recovered by systematic review. The following databases were consulted: MEDLINE (via PubMed), Scopus and Web of Science.. To assess the methodological quality of the included articles, the guidelines for the preparation of cross-sectional studies indicated in the STROBE guide were used. Results: initially, 126 results were obtained, and after applying inclusion and exclusion criteria and filtering them, 11 studies were selected. All studies that compared the quality of life of patients with esophageal atresia with that of the healthy population concluded that the quality of life of patients with EA is good or does not present significant differences with respect to the healthy population. The factors that have been most significantly associated with a decrease in quality of life are digestive symptoms (defined as the presence of at least one of the following: GERD, impaction, swallowing difficulties, heartburn or vomiting) and prematurity. Conclusions: although there are factors that have shown a negative impact on the quality of life of patients with esophageal atresia (such as digestive symptoms or prematurity, among others), their overall quality of life is similar to that of the healthy population.