Intervención Neuro-cognitivo conductual del Trastorno Obsesivo Compulsivo (TOC): estudio de caso.

Abstract

El trastorno Obsesivo Compulsivo (TOC) es un trastorno caracterizado por la presencia de obsesiones y compulsiones. Se trata de una de las patologías psiquiátricas más comunes, afectando en torno a un 3% de la población. Asimismo, causa un deterioro en diversos dominios cognitivos como son la flexibilidad cognitiva, la inhibición y/o la memoria de trabajo, entre otros. El objetivo del presente trabajo se centra en reducir la sintomatología relacionada con las obsesiones y compulsiones, así como mejorar la calidad de vida del paciente. Para la evaluación se utilizaron instrumentos como la Escala de obsesión-compulsión de Yale-Brown (Y-BOCS), el Inventario de Síntomas Prefrontales (ISP), el Trail Making Test (TMT) o el Paradigma de Stroop. El tratamiento combinó un enfoque cognitivo conductual junto con técnicas de rehabilitación neuropsicológica, con un total de 10 sesiones en un periodo de 10 semanas, haciendo uso de actividades lúdicas. La intervención neuropsicológica en áreas impactadas por el TOC ha demostrado una notable mejoría sintomática. El abordaje de la disfunción ejecutiva emerge como esencial para fortalecer la resistencia a las compulsiones y optimizar la toma de decisiones. La exposición y prevención de respuesta se destacan como tratamientos de primera elección, mostrando una disminución significativa de los síntomas y una mejoría en la calidad de vida. La comparación de los resultados pretest y postest evidencia una reducción tanto de la frecuencia como la intensidad de las obsesiones y las compulsiones.

Obsessive-Compulsive Disorder (OCD) is a disorder characterized by the presence of obsessions and compulsions. It is one of the most common psychiatric disorders, affecting around 3% of the population. It also causes impairment in various cognitive domains such as cognitive flexibility, inhibition, and/or working memory, among others. The objective of this study focuses on reducing symptomatology related to obsessions and compulsions, as well as improving the quality of life of the patient. For the assessment, instruments such as the Yale-Brown Obsessive Compulsive Scale (Y-BOCS), Prefrontal Symptom Inventory, Trail Making Test, or the Stroop Paradigm were used. Treatment combined a cognitive-behavioral approach with neuropsychological rehabilitation techniques, with a total of 10 sessions over a period of 10 weeks, using playful activities. Neuropsychological intervention in areas impacted by OCD has shown a significant symptomatic improvement. Addressing executive dysfunction emerges as essential to strengthen resistance to compulsions and optimize decision-making. Exposure and response prevention stand out as primary treatments, showing a significant decrease in symptoms and an improvement in quality of life. Pretest-posttest comparisons evidence a reduction in both the frequency and intensity of obsessions and compulsions.