Eficacia del uso de estimulación eléctrica percutánea y transcutánea en pacientes con dolor de hombro tras un accidente cerebrovascular: revisión sistemática y metanálisis

Abstract

Introducción: Los accidentes cerebrovasculares son la primera causa de discapacidad en personas mayores de 18 años. Entre el 10% y el 63% de los pacientes desarrollan a su vez dolor de hombro en algún momento tras el ictus. A pesar de que la estimulación eléctrica transcutánea y percutánea son técnicas usadas con gran frecuencia en las intervenciones de fisioterapia, existen pocos estudios que valoren su aplicación para tratar el dolor de hombro hemipléjico. Objetivos: Evaluar la efectividad de la estimulación eléctrica transcutánea y percutánea como tratamiento del dolor de hombro en personas que hayan sufrido un ACV, analizando los estudios con resultados comparables en un metanálisis. Métodos: Se realizó una búsqueda bibliográfica a través de la literatura científica, siguiendo la pregunta de investigación PICO-S, en bases de datos como Pubmed y EMBASE, incluyendo 5 artículos en el estudio. Se evaluó el riesgo de sesgo mediante la herramienta Cochrane y la calidad metodológica, con la escala PEDro. Resultados: En ambos bloques, tanto el de corrientes transcutáneas como el de percutáneas, se observa una disminución en el nivel del dolor de los participantes, aunque las diferencias no son estadísticamente significativas, lo que puede deberse a la gran variabilidad entre estudios o al avance natural de la patología. Conclusión: Ninguna de las aplicaciones han demostrado obtener mejores resultados que las intervenciones del grupo control. Por tanto, sería necesaria más investigación para constatar si el uso de estas técnicas fuera adecuado a este tipo de pacientes o no.

Introduction: Strokes are the leading cause of disability in people over 18 years old. Between 10% and 63% of patients develop shoulder pain at some point after the stroke. Although transcutaneous and percutaneous electrical stimulation are techniques frequently used in physiotherapy interventions, there are few studies that evaluate their application for treating hemiplegic shoulder pain. Objective: To evaluate the effectiveness of transcutaneous and percutaneous electrical stimulation as a treatment for shoulder pain in people who have suffered a stroke, analyzing studies with comparable results in a meta-analysis. Methods: A literature search was conducted through scientific literature, following the PICO-S research question, in databases such as Pubmed and EMBASE, including 5 articles in the final study. The risk of bias was assessed using the Cochrane tool and the methodological quality, following the PEDro scale. Results: In both groups, transcutaneous currents and percutaneous currents, a reduction in the participants´ pain levels is observed, although the differences are not statistically significant. This may be due to the high variability between studies or the natural progression of the condition. Conclusion: None of the applications have shown better results than the control group interventions. Therefore, further research is needed to determine whether the use of these techniques is suitable for this type of patients or not.