Eficacia de la fisioterapia en pacientes con congelación de la marcha en la enfermedad de Parkinson: una revisión bibliográfica

Abstract

Introducción: La congelación de la marcha (FOG, del inglés) es una complicación motora común en la Enfermedad de Parkinson (EP) caracterizada por una interrupción transitoria del movimiento de los pies durante la marcha. La incidencia de FOG en pacientes con EP se estima en aproximadamente 124 casos por cada 1000 pacientes. La fisioterapia es una intervención utilizada para tratar los síntomas motores en personas con EP. Objetivos: Identificar las intervenciones para mejorar la congelación de la marcha en pacientes con EP y determinar las variables de medición utilizadas. Métodos: Búsqueda sistemática en diferentes bases de datos, Pubmed, Cochrane Library y PEDro , seleccionando ensayos aleatorizados publicados en inglés o en español en los últimos diez años. Resultados: Todos los artículos revisados evaluaron la congelación de la marcha con la escala FOG-Q o NFOG-Q, además de otras medidas de evaluación para el paciente con EP. Nueve de ellos demostraron mejoras en la congelación de la marcha. Las terapias exploradas fueron observación de la acción, entrenamiento funcional, cinta rodante con diferentes enfoques, giro de reloj, terapia acuática con obstáculos y estímulos auditivos rítmicos y visuales. Conclusiones: Las intervenciones más efectivas para la congelación de la marcha en pacientes con enfermedad de Parkinson incluyen programas educativos centrados en la atención y el aprendizaje motor, así como intervenciones que se centran en mejorar la marcha. La fisioterapia desempeña un papel crucial en el manejo de los síntomas motores de estos pacientes.

Introduction: Freezing of Gait (FOG) is a common motor complication in Parkinson's Disease (PD) characterized by a transient interruption of foot movement during walking. The incidence of FOG in patients with PD is estimated to be approximately 124 cases per 1000 patients. Physiotherapy is an intervention used to treat motor symptoms in people with Parkinson's. Objectives: To identify interventions to improve freezing of gait in patients with PD and determine the measurement variables used. Methods: Systematic search in different databases, Pubmed, Cochrane Library and PEDro, selecting randomized trials published in English or Spanish in the last ten years Results: The articles reviewed were evaluated by FOG-Q or NFOG-Q, in addition to other evaluation measures for patients with PD. Nine of them demonstrated improvements in freezing of gait, action observation, functional training, treadmill with different approaches, clock spinning, aquatic obstacle therapy and rhythmic auditory and visual. Conclusions: The most effective interventions for freezing of gait in patients with Parkinson's disease include educational programs focused on attention and motor learning, as well as interventions that focus on improving gait. Physiotherapy plays a crucial role in managing the motor symptoms of these patients.