Trabajo concéntrico versus trabajo excéntrico en la recuperación de la fuerza muscular. Revisión bibliográfica.

Abstract

En nuestro día a día como fisioterapeutas la fuerza muscular es algo muy presente, ya que vamos a tener que trabajar sobre ella durante la rehabilitación de nuestro paciente. El objetivo del estudio es indagar sobre los beneficios de cada una de las formas de trabajo para este fin, y comparar si es mejor llevar a cabo un trabajo excéntrico o un trabajo concéntrico para la recuperación de la fuerza muscular. Tras realizar una búsqueda bibliográfica en cuatro bases de datos (PubMed, Scopus, PEDro y Cochrane), se seleccionaron trece ensayos clínicos, los resultados obtenidos sobre el ejercicio concéntrico fueron que mejora la fuerza del músculo y es útil para aumentar la potencia muscular, factor importante en jóvenes deportistas pero no tanto en personas mayores. Sobre el ejercicio excéntrico, es importante para rehabilitaciones, aumentando la fuerza del músculo y la estabilidad de la articulación, con un menor gasto de oxígeno y esfuerzo percibido. También es útil en personas sanas permitiéndonos realizar ejercicios cargando más peso que en un ejercicio concéntrico. En entrenamientos mixtos (utilizando ambos tipos de contracción) obtenemos los mejores resultados en cuanto a recuperación de la fuerza muscular, pudiendo variar velocidades de contracción y acentuando, por ejemplo, la carga en fase excéntrica que evidencia aún mejores resultados en cuanto a aumentos de fuerza en pacientes jóvenes sanos. El método de entrenamiento más efectivo por tanto es un entrenamiento mixto, beneficiándonos de ambos tipos de contracción pudiendo implementar ejercicio isométrico previo al ejercicio para aumentar el rendimiento muscular.

In our daily work as physiotherapists, muscle strength is something very present, since we are going to have to work on it during our patient's rehabilitation. The aim of the study is to investigate the benefits of each of the forms of work for this purpose, and to compare whether it is better to carry out eccentric work or concentric work for the recovery of muscle strength. After carrying out a bibliographic search in four databases (PubMed, Scopus, PEDro and Cochrane), thirteen clinical trials were selected. The results obtained on concentric exercise were that it improves muscle strength and is useful for increasing muscle power, an important factor in young athletes but not so much in older people. About eccentric exercise, it is important for rehabilitation, increasing muscle strength and joint stability, with less oxygen expenditure and perceived effort. It is also useful in healthy people allowing us to perform exercises carrying more weight than in concentric exercise. In mixed training (using both types of contraction) we obtain the best results in terms of muscle strength recovery, being able to vary contraction speeds and accentuating, for example, the eccentric phase load, which shows even better results in terms of strength gains in young healthy patients. The most effective training method is therefore a mixed training, benefiting from both types of contraction and being able to implement isometric exercise prior to exercise to increase muscle performance.