Revisió de tractaments conservadors en pacients amb hallux rígidus: una perspectiva terapéutica

Abstract

Objectiu: Realitzar una revisió dels tractaments conservadors actuals per a pacients amb hallux rígidus per a donar una visió general completa i actualitzada, a més d'avaluar l'eficàcia dels diferents tractaments i proposar recomanacions basades en l'evidència amb l'objectiu de millorar la qualitat de vida i la funcionalitat del peu amb pacients que cursen amb la patologia. Material i Mètode: S'ha consultat en els principals cercadors i bases de dades com PUBMED, COCHRANE, SCOPUS i SEMANTHIC SCHOOLAR en les quals s'han seleccionat articles que parlen del tractament conservador de l'hallux rígidus publicats en els últims 20 anys utilitzant com a paraules clau hallux rígidus i tractament conservador. Es van excloure aquells articles que únicament eren de tractament quirúrgic i no seguien els criteris d'inclusió. Resultats: La revisió demostra que els tractaments conservadors exerceixen un paper fonamental en el maneig de l’hallux rígidus, oferint opcions efectives per a alleujar el dolor, millorar la funció articular i previndre la progressió de la malaltia. Es destaquen intervencions com la fisioteràpia, l'ús d'ortesis plantars i les infiltracions intraarticulars d'àcid hialurònic com a modalitats terapèutiques amb evidència sòlida d'eficàcia en la reducció dels símptomes i la millora de la qualitat de vida dels pacients. Conclusions: Es proporciona una visió integral dels tractaments conservadors en el maneig de l'hallux rígidus, destacant la seua importància en la pràctica clínica i ressaltant la necessitat d’ampliar el nombre d’investigacions per a avaluar l'eficàcia a llarg termini d'aquests tractaments i comparar l'efectivitat relativa de diferents enfocaments terapèutics, millorar la comprensió i l'abordatge d'aquesta patologia.

Objective: To conduct a comprehensive review of current conservative treatments for patients with hallux rigidus to provide a broad and updated overview, as well as to evaluate the effectiveness of different treatments and propose evidence-based recommendations aimed at improving the quality of life and functionality of the foot in patients with this condition. Material and Method: The main search engines and databases such as PUBMED, COCHRANE, SCOPUS, and SEMANTHIC SCHOLAR have been consulted, selecting articles discussing conservative treatment of hallux rigidus published in the last 20 years and using keywords such as hallux rigidus and conservative treatment. Articles that were solely about surgical treatment and did not meet the inclusion criteria were excluded. Results: The review demonstrates that conservative treatments play a fundamental role in the management of hallux rigidus, offering effective options for relieving pain, improving joint function, and preventing disease progression. Interventions such as physiotherapy, the use of foot orthoses, and intra-articular injections of hyaluronic acid are highlighted as therapeutic modalities with solid evidence of efficacy in reducing symptoms and improving patients quality of life. Conclusions: A comprehensive overview of conservative treatments in the management of hallux rigidus is provided, emphasizing their importance in clinical practice and highlighting the need for further research to assess the long-term effectiveness of these treatments and compare the relative effectiveness of different therapeutic approaches, thereby enhancing the understanding and management of this condition.