Comparativa de la infiltración de corticoides y la infiltración de PRP para el tratmiento de la fasciopatía plantar: revisión bibliográfica

Abstract

Introducción: La fasciopatía plantar es la causa más común de dolor en el talón. Se trata de una lesión musculoesquelética que afecta aproximadamente el 10% de la población. Existen numerosas modalidades terapéuticas y suele responder al tratamiento conservador en el 80% de los casos. Algunos de los que están más en auge son la infiltración con corticoides y la infiltración de plasma rico en plaquetas (PRP). Estos dos tratamientos no son de primera elección ya que se tratan de métodos invasivos y se utilizan en casos de que los pacientes no respondan al tratamiento conservador. Objetivo: Determinar la efectividad de la infiltración de PRP y de corticoides para el tratamiento de la fasciopatía plantar. Material y métodos: Se realiza una búsqueda de ensayos clínicos aleatorizados obtenidos de las bases de datos de Pubmed, Scopus y Web Of Science, utilizando los términos “plantar fasciitis”, “treatment”, “platelet rich plasma” y “corticosteroid”. Resultados: Elección de diez artículos en los cuales se compara la efectividad de la infiltración de PRP y corticoides. Conclusión: Tanto el PRP como los corticoides ofrecen beneficios en el tratamiento de la fasciopatía plantar. El uso de corticoides llega a ser más efectivo a corto plazo, pero el PRP obtiene mejores porcentajes de mejora a largo plazo. Además, es importante tener en cuenta que el uso de corticoides produce más efectos secundarios que el PRP, pudiendo provocar atrofia de la almohadilla grasa o incluso una rotura de la fascia plantar.

Introduction: Plantar fasciopathy is the most common cause of heel pain. It is a musculoskeletal injury affecting approximately 10% of the population. There are numerous therapeutic modalities and it usually responds to conservative treatment in 80% of cases. Some of the most popular are corticosteroid infiltration and platelet-rich plasma (PRP) infiltration. These two treatments are not the first choice as they are invasive methods and are used in cases where patients do not respond to conservative treatment. Objective: To determine the effectiveness of PRP and corticosteroid infiltration for the treatment of plantar fasciopathy. Material and methods: A search was conducted for randomised clinical trials obtained from the Pubmed, Scopus and Web Of Science databases, using the terms ‘plantar fasciitis’, ‘treatment’, ‘platelet rich plasma’ and ‘corticosteroid’. Results: Choice of ten articles comparing the effectiveness of PRP and corticosteroid infiltration. Conclusion: Both PRP and corticosteroids offer benefits in the treatment of plantar fasciitis. The use of corticosteroids becomes more effective in the short term, but PRP has better improvement rates in the long term. In addition, it is important to note that the use of corticosteroids produces more side effects than PRP, which can lead to atrophy of the fat pad or even a rupture of the plantar fascia.