Psoriasis en pacientes ancianos: un estudio retrospectivo

Abstract

Introducción: La psoriasis es una enfermedad inflamatoria crónica de la piel que se caracteriza por la aparición de placas eritematosas y descamativas en la superficie corporal que además suele cursar con numerosas comorbilidades. Las líneas de tratamiento actual se clasifican en tres grupos: tratamiento tópico, fototerapia y terapia sistémica, en la que se incluyen los fármacos biológicos. Objetivos: Analizar las características epidemiológicas y clínicas, así como el arsenal terapéutico disponible en una cohorte de pacientes con psoriasis moderada-grave poniendo especial atención en la población anciana. Materiales y métodos: Se llevó a cabo un estudio transversal y retrospectivo de una cohorte de pacientes con psoriasis moderada-grave atendidos en la Unidad de Psoriasis del Hospital General Universitario Doctor Balmis durante 2017-2018, los cuales se clasificaron en tres grupos en función de sus edades, y se estudiaron las características clínicas y epidemiológicas, las escalas de valoración de la psoriasis, comorbilidades asociadas y tratamientos empleados de cada uno de los grupos de edad, y en especial los mayores de 65 años. Resultados: En el estudio se pudo observar cómo los pacientes ancianos presentan mayor número comorbilidades que los pacientes más jóvenes destacando el síndrome metabólico y la dislipemia, además los pacientes mayores de 65 años reciben menos tratamientos tópicos y más terapia sistémica y fototerapia. Conclusiones: La psoriasis afecta a hombres y mujeres en proporciones similares y puede manifestarse a cualquier edad. Sin embargo, su prevalencia aumenta en la población anciana debido al aumento de la esperanza de vida, además este grupo de pacientes presenta un mayor número de comorbilidades que el resto de población. En cuanto al tratamiento estos pacientes reciben menos tratamientos tópicos y más fototerapia y terapia sistémica destacando el uso de acitretina y fármacos biológicos siendo etanercept el más utilizado de este grupo de fármacos.