Factores de riesgo de evento tromboembólico en pacientes con infección por COVID-19 que requieren ingreso hospitalario

Abstract

Resumen del trabajo: La infección por SARS-CoV-2 se ha asociado a un aumento de riesgo de eventos tromboembolicos (ET) sobre todo en pacientes que presentan enfermedad grave, si bien es cierto, los factores predictores no están bien definidos. Se ha diseñado un estudio observacional de cohortes retrospectivo con pacientes con infección por SARS-CoV-2 que ingresaron en el Hospital General Universitario de Elche desde el inicio de la pandemia hasta el 31 Julio 2022, con el objetivo de analizar factores de riesgo de ET. Se analiza una cohorte de 2524 pacientes, de los cuales, 97 (3.7%) desarrollaron un ET en los 90 días del diagnóstico, 76 (78%) trombosis venosas y 17 (22%) arteriales. La tasa de incidencia de ET durante el ingreso hospitalario fue de 3.25 (IC 95% 2.49 - 4.18) x 1000 pacientes-día. El análisis estadístico por regresión de COX muestra un aumento de riesgo en pacientes con un índice severidad en la escala de la OMS >=5 [HR 3.99 (IC 95% 2.23 - 7.18)], sin objetivar otro factor predisponente; en cuanto a parámetros analíticos el dímero D se ha asociado de forma directamente proporcional a ET de forma que por cada mcg/ml aumenta en un 7% el riesgo de desarrollar un ET. Por otra parte, se observa una disminución de la incidencia de ET en pacientes con la variante omicron.