Análisis de la obesidad mórbida en población hipertensa, en población dislipémica y en población diabética en prevención primaria cardiovascular

Abstract

-Introducción: La obesidad es una epidemia en la actualidad en los paísesoccidentales y la tendencia es a que su prevalencia siga en aumento. Además, la obesidad se relaciona con una mayor tasa de mortalidad y está asociada a factores de riesgo cardiovascular. La obesidad mórbida se define como un IMC>40 kg/m2, y varios estudios han demostrado un incremento en la HTA y la DM en pacientes que la padecen. Sin embargo, la relación con la dislipemia no parece estar clara. -Objetivos: El objetivo principal del estudio es medir la prevalencia de obesidadmórbida en pacientes con HTA, DLP y DM que acuden a centros de salud en prevención primaria cardiovascular. Como objetivos secundarios se busca clarificar el perfil de los pacientes de la población estudiada y a que factores se asocia la obesidad mórbida. -Material y métodos: Se realiza un estudio observacional, descriptivo, transversal y decarácter retrospectivo con los pacientes incluidos en el estudio ESCARVAL-riesgo (n=58224). La variable dependiente será la cuantificación de la obesidad mórbida clase III (IMC>40 kg/m2) y clase IV (IMC>50kg/m2) y las independientes el sexo, la edad, el hábito tabáquico y los antecedentes de HTA, DLP o DM. Se realiza análisis descriptivo de las variables, bivariante con pruebas paramétricas, chi cuadrado y t de student y por último multivariante con regresión logística binaria por pasos. -Resultados: La obesidad mórbida tiene una prevalencia de 3.2% (3.06-3.34; IC95%)en nuestra población. La obesidad mórbida clase III tuvo una prevalencia de 2,73% (2.6-2.86; IC 95%) y la clase IV de 0.47% (0.41-0.53; IC 95%). Las categorías del estudio con una mayor prevalencia de obesidad mórbida fueron la HTA+DLP+DM, la HTA+DM y la HTA. En el análisis multivariante los factores que se asociaron a obesidad mórbida fueron la HTA+DLP+DM, la HTA+DM, el sexo femenino y la menor media de edad. -Conclusiones: En nuestra población 3 de cada 100 pacientes presentaron obesidadmórbida, de los cuales un 92% se correspondió con obesidad mórbida clase III. La prevalencia fue mayor en mujeres que en hombres y en menores de 60 años que en mayores o iguales a 60 años. Además, se mostró una asociación entre la obesidad mórbida con la HTA y la DM solas o en combinación, con presentar una menor media de edad y con el sexo femenino.

-Introduction: Currently, obesity is an epidemic in western countries, and the trend is forits prevalence to continue increasing. Furthermore, obesity is associated with increased mortality and cardiovascular risk factors. Morbid obesity is defined by an IMC>40kg/m2, and some studies have proven an increase in HTA and DM in patients that have it. However, the association with DLP is not clear. -Objectives: The primary objective is to measure the prevalence of morbid obesity inpatients with HTA, DLP and DM who go to primary care centers in primary cardiovascular prevention. The secondary objectives are to clarify the profile of the studied population and the associated factors that come with morbid obesity. -Methodology: This is an observational, descriptive, transversal and retrospective studydone with the patients included in the ESCARVAL-riesgo study (n=58224). The dependent variable will be the cuantification of class III (IMC>40kg/m2) and class IV (IMC>50kg/m2) morbid obesity, and the independent variables will be sex, age, smoking habit, HTA, DLP and DM. A descriptive analysis of the variables was carried out, bivariate with parametric tests, chi-square and student's t, and finally multivariate with stepwise binary logistic regression. -Results: Morbid obesity has a prevalence of 3.2% (3.06-3.34; IC95%) in ourpopulation. Class III morbid obesity has a prevalence of 2,73% (2.6-2.86; IC 95%) and class IV of 0.47% (0.41-0.53; IC 95%). The categories of the study with a higher prevalence of morbid obesity were HTA+DLP+DM, HTA+DM and HTA. Furthermore, there was also an association between morbid obesity and the female gender or having a younger age. -Conclusions: In our population there are 3 patients with morbid obesity for every 100,from which 92% are class III. The prevalence was higher in women and in people with les than 60 years. Moreover, there was an association between morbid obesity and HTA, DM, having a younger age and the female gender.