Evaluación de la relación de fibromialgia con la depresión, ansiedad e intento de autolisis en la población de la zona básica de salud de Villajoyosa

Abstract

Objetivos: Establecer la relación entre fibromialgia y depresión, así como las características asociadas a esta patología en la población a estudio. Metodología: Se ha realizado un estudio observacional descriptivo de tipo transversal en la población perteneciente a la zona básica de Salud de Villajoyosa a partir de la recogida de datos de la historia clínica de los pacientes con diagnóstico activo de fibromialgia y de la entrega de diversos cuestionarios. Se realizó un análisis estadístico para comparar si el diagnóstico de depresión en los pacientes con fibromialgia estaba o no infradiagnosticado, así como un análisis de otras patologías psiquiátricas asociadas y de variables relacionadas con la fibromialgia. Resultados: Del total de pacientes estudiados con diagnóstico de fibromialgia, con una media de edad de 61,72 años y siendo el 93,1% de sexo femenino, la coexistencia del diagnóstico de depresión era inicialmente de un 17,24% frente a un 75,86 % tras el análisis del primer cuestionario (p valor < 0,001). Del total de pacientes con resultado positivo para depresión, un 68,10 % presentaban clínica depresiva relevante frente al 31,80% con clínica que podría considerarse normal o leve. El 58,30% de los pacientes encuestados no presentaban riesgo de autolisis y de aquellos que sí lo presentaban ninguno tenía riesgo inminente de cometerlo (p valor 0,961). Respecto a la calidad de vida, lo más relevante es que el 76% de los pacientes habían presentado ansiedad en algún momento, cerca del 69% había mejorado del dolor tras el diagnóstico de fibromialgia y solo el 20% habían necesitado una baja laboral. Conclusiones: La fibromialgia y la depresión son dos entidades que se asocian con mucha frecuencia a pesar de que el diagnóstico de depresión no está detectado correctamente en este grupo de pacientes. El riesgo de suicido de los pacientes con fibromialgia es bajo, la asociación con la ansiedad es frecuente y la percepción de mejoría clínica del dolor tras el diagnóstico y tratamiento es elevada.

Objectives: The aim of this study is to establish the relationship between fibromyalgia and depression, as well as the associated characteristics of this condition in the study population. Methodology: A descriptive cross-sectional observational study was conducted in the population belonging to the Villajoyosa Health Basic Zone, based on data collected from the medical records of patients with an active diagnosis of fibromyalgia and the administration of various questionnaires. A statistical analysis was performed to compare whether the diagnosis of depression in patients with fibromyalgia was underdiagnosed or not, as well as an analysis of other associated psychiatric pathologies and variables related to fibromyalgia. Results: Among the total number of patients studied with a diagnosis of fibromyalgia, with a mean age of 61.72 years and 93.1% being female, the coexistence of a diagnosis of depression was initially 17.24%, which increased to 75.86% after analyzing the first questionnaire (p-value < 0.001). Out of the patients with a positive result for depression, 68.10% exhibited relevant depressive symptoms, while 31.80% had symptoms that could be considered normal or low. 58.30% of the surveyed patients did not present a risk of self-injury, and among those who did, none had an imminent risk of committing it (p-value 0.961). Regarding quality of life, a significant finding is that 76% of the patients had experienced anxiety at some point, nearly 69% had improved in terms of pain following the diagnosis of fibromyalgia, and only 20% had required work leave. Conclusions: Fibromyalgia and depression are frequently associated, despite the underdiagnosis of depression in this patient group. The suicide risk in patients with fibromyalgia is low, the association with anxiety is common and the perception of clinical improvement in pain after diagnosis and treatment is high.