Estudio piloto del uso del Q-SOFA en el diagnóstico de Sepsis respiratoria

Abstract

Introducción: En el año 2016 se publica el Sepsis-3 que recomienda la utilización del qSOFA como herramienta de diagnóstico temprano en AP. En el año 2021 se publica el Sepsis-4 que indica que el qSOFA es insuficiente para su detección temprana extrahospitalaria por su baja sensibilidad, recomendando su uso con otras escalas como el NEWS o el MEWS.Objetivos: El objetivo principal fue cuantificar la sensibilidad del qSOFA en los pacientes diagnosticados de sepsis respiratoria en el HGU Elda. Materiales y métodos: Estudio piloto observacional, descriptivo, transversal. Se incluyeron todos los pacientes diagnosticados de sepsis respiratoria en el HGU Elda en los últimos 6 meses (noviembre 2022 hasta abril 2023). El muestreo se realizó de forma consecutiva, extrayendo los datos de las historias clínicas. Resultados: Se incluyeron 47 pacientes. De todos ellos, la sensibilidad obtenida fue del 17.02% (IC 95% 9.35-24.69). 17 pacientes fallecieron (36.17%; IC 95%: 23.06%-51.52%.). En el análisis multivariante de la mortalidad dos variables se asociaron a la mortalidad, la edad (p=0.022) y el sodio (p=0.015). El qSOFA presenta una sensibilidad baja. Aproximadamente 1 de cada 6 pacientes con sepsis respiratoria presentó un qSOFA alterado. La mayor edad y la mayor concentración de sodio se asociaron a mortalidad.

ntroduction: In 2016, Sepsis-3 is published, recommending the use of qSOFA as an early diagnostic tool in PC. In 2021, Sepsis-4 was published, indicating that qSOFA is insufficient for early out-of-hospital detection due to its low sensitivity, recommending its use with other scales such as NEWS or MEWS. Objectives: The main objective was to quantify the sensitivity of qSOFA in patients diagnosed with respiratory sepsis in the GUH Elda. Materials and methods: Observational, descriptive, cross-sectional pilot study. All patients diagnosed with respiratory sepsis at GUH Elda in the last 6 months (November 2022 to April 2023) were included. Sampling was performed consecutively, extracting data from medical records. Results: Forty-seven patients were included. Of all of them, the sensitivity obtained was 17.02% (95% CI 9.35-24.69). Seventeen patients died (36.17%; 95% CI: 23.06%-51.52%). In the multivariate analysis of mortality two variables were associated with mortality, age (p=0.022) and sodium (p=0.015). Conclusions: The qSOFA presents a low sensitivity. Approximately 1 in 6 patients with respiratory sepsis presented an altered qSOFA. Older age and higher sodium concentration were associated with mortality.