Revisión del asma y su terapia actual. Nuevas formulaciones

Abstract

El asma es una enfermedad obstructiva crónica reversible de las vías respiratorias causada por varios estímulos y que produce síntomas característicos como disnea, sibilancias, opresión en el pecho y tos con o sin esputo. A pesar de los deficientes avances en prevención, actualmente existen una serie de fármacos para conseguir un control de esta enfermedad, estos, se administran mayoritariamente por vía inhalatoria o por vía oral. El tratamiento inhalado es el eje principal del tratamiento del asma. Esta vía de administración facilita un aporte directo de la medicación al lugar de acción, con lo que se consigue mejorar la biodisponibilidad, y se reducen los efectos adversos. Hoy en día se sabe que, para mejorar los resultados de la vía inhalatoria, las partículas formuladas para inhalar deben ser del menor tamaño posible para que su depósito sea posible a lo largo de todo el árbol bronquial, y en específico, las formulaciones deben alcanzar las vías aéreas más periféricas, que es donde se produce en la mayoría de las ocasiones la inflamación que da lugar a exacerbaciones y a fibrosis. Los avances tecnológicos y las nuevas formulaciones en el campo de la nanotecnología, que está desarrollando distintas formas de nanopartículas encapsuladas, están contribuyendo al desarrollo de inhaladores que facilitan la penetración en la mucosa epitelial y la distribución y depósito de las partículas de fármaco en toda la vía respiratoria. Liposomas, nanopartículas sólidas y vesículas extracelulares, tanto naturales como sintéticas, se están explorando en modelos animales de asma obteniendo resultados prometedores.