Propuesta de intervención para la tricotilomanía basada en la Terapia de aceptación y compromiso (ACT) y en la atención plena (Mindfulness)

Abstract

El presente trabajo tiene como objetivo el desarrollo de un programa de intervención para la tricotilomanía centrado en la Terapia de aceptación y compromiso y en Mindfulness. Tras una exhaustiva revisión bibliográfica sobre los modelos explicativos de la tricotilomanía, se plantea la posibilidad de que se trate de un trastorno vinculado a la evitación experiencial, en el cual estén presentes elementos de regulación emocional, así como la interferencia directa de creencias y pensamientos negativos. Por ello se propone el desarrollo de una intervención enfocada en trabajar la aceptación y el compromiso con los valores personales, de manera que la persona se abra a su experiencia presente estando o no la tracción de su pelo, y aprenda a convivir con ella de manera que no determine todas sus decisiones y pueda encaminarse a la consecución de sus valores personales. El programa consta de veintitrés sesiones de periodicidad semanal organizadas en tres fases. En una primera etapa se llevará a cabo la evaluación a través de una entrevista clínica, la Entrevista diagnóstica para la tricotilomanía revisada del DSM-V (APA, 2013), el Cuestionario de Aceptación Acción II (AAQ II, Bond, Hayes, Baer, et al., 2011), la Escala de Atención Consciente (MAAS, Brown y Ryan, 2003), el Inventario de Depresión de Beck-II ( BDI-II, Beck, Steer y Brown, 1996) y el Inventario de Ansiedad de Beck (BAI, Beck y Steer, 1988). En la segunda etapa se llevará a cabo la intervención. Y la última etapa se dedicará al seguimiento y a la evaluación postratamiento.

The purpose of this paper is to develop an intervention program for treating trichotillomania based on acceptance and commitment therapy together with Mindfulness. After an extensive bibliographic research on explanatory models of trichotillomania, it seems to be a disorder linked with experiential avoidance, in which the elements of emotional regulation are present as much as direct interference of negative beliefs and thoughts. Therefore, the work on this intervention is focused on developing acceptance and commitment to personal values, so that the patient opens up towards their current experience, with or without pulling their hair out, as they should learn to live accepting it in order not to let it determine all the decisions they make and help them to achieve their personal values. The program consists of twenty three weekly sessions divided into three phases. Firstly, there will be an evaluation carried out during a clinical interview, the Diagnostic Interview for the trichotillomania from DSM-V (APA, 2013), Acceptance & Action Questionnaire II (AAQ II, Bond, Hayes, Baer, et al., 2011), Mindful Attention Awareness Scale (MAAS, Brown and Ryan, 2003), the Beck Depression Inventory-II (BDI-II, Beck, Steer & Brown, 1996) and Beck Anxiety Inventory (BAI, Beck and Steer, 1988). Secondly, the intervention process will be carried out. Lastly, monitoring and post-treatment evaluation will take place in the third part of the intervention.