Revisión bibliográfica de anafilaxia refractaria

Abstract

Introducción: La anafilaxia, es uno de los motivos de consulta más frecuentes valorados en los servicios de Urgencias tanto hospitalarias como extrahospitalarias. El tratamiento de elección es la adrenalina intramuscular, pero no siempre su administración a dosis correcta garantiza la resolución del cuadro, esto se llama anafilaxia refractaria. Se trata de una entidad en la que, a pesar de la administración de 3 dosis de adrenalina, persisten los síntomas. Existen pocos estudios con evidencia científica alta acerca del manejo de esta entidad Objetivos: Revisión bibliográfica del concepto y manejo de las situaciones de la anafilaxia refractaria en la población adulta. Métodos: Se realiza una búsqueda bibliográfica en las bases de datos y en fuentes de evidencia científica. Se tuvieron que formular varias ecuaciones de búsqueda ante la escasa bibliografía acerca del tema Resultados: Se seleccionaron 33 artículos. Existe poca bibliografía acerca de esta entidad y de su tratamiento. Se da mucha importancia al soporte para controlar síntomas específicos, y se proponen varias líneas de tratamiento Conclusiones: El único tratamiento con evidencia científica es la adrenalina intramuscular a dosis correctas. Nunca debe retrasarse su administración una vez identificado el cuadro, ni sustituirse por ningún otro fármaco. No existen ensayos clínicos acerca del tratamiento de la anafilaxia refractaria, y todo está