Adherencia al tratamiento en pacientes hipertensos en una farmacia comunitaria

Abstract

Introducción: Las enfermedades crónico-degenerativas, y en concreto la hipertensión arterial, se ve agravada por un mal control que puede llevar a causar complicaciones graves e incluso la muerte. Es por esto que la adherencia al tratamiento es importante para controlar la enfermedad a largo plazo. Para valorar la adherencia encontramos métodos directos, como la toma de tensión arterial, y métodos indirectos, como el test de Haynes-Sackett y el test de Morisky-Green. Material y métodos: hemos realizado un estudio observacional descriptivo transversal en una Farmacia Comunitaria de Petrer. Mediante una entrevista clínica donde utilizamos métodos indirectos, junto con la toma de la tensión arterial determinaremos la concordancia mostrada entre métodos directos e indirectos en nuestros pacientes. Resultados: El análisis bivariante revela que el 50.8% de los pacientes estudiados no son adherentes al tratamiento, además, el grado de adherencia aumenta en el caso de las mujeres con más del 70% adherentes. El análisis multivariante confirma que es menos frecuente el incumplimiento entre las mujeres y que, además, este aumenta con el número de enfermedades presentes en el paciente. El test de Haynes-Sackett como método indirecto ha mostrado una sensibilidad y especificidad muy elevadas. Discusión: Los resultados obtenidos demuestran la existencia de un problema en la adherencia al tratamiento, ya que al menos uno de cada dos pacientes no presenta adherencia. En cuanto a las demás variables estudiadas podemos afirmar que la probabilidad de ser adherente al tratamiento se encuentra aumentada según las variables ser mujer y menor número de enfermedades.

Background: Chronic-degenerative diseases, and specifically high blood pressure, are aggravated by poor control that can lead to serious complications and even death. This is why medication adherence is important to control the disease in the long term. To assess adherence, we can use direct methods, such as taking blood pressure, and indirect methods, such as the Haynes-Sackett test and the Morisky-Green test. Methods: We have carried out a cross-sectional descriptive observational study in a Community Pharmacy in Petrer. Through a clinical interview where we apply indirect methods, along with blood pressure measure, we will determine the concordance shown between direct and indirect methods in our patients. Results: The bivariate analysis reveals that 50.8% of the patients in the study are not adherent, in addition, the degree of adherence increases in the case of women with more than 70%. The multivariate analysis confirms that non-compliance is less frequent among women, furthermore, it increases with the number of diseases present in the patient. The Haynes-Sackett test as an indirect method has shown a very high sensitivity and specificity. Discussion: The results obtained demonstrate the existence of a problem in medication adherence, since at least one out of every two patients does not present adherence. Regarding the other variables studied, we can affirm that the probability of being adherent to treatment is increased according to the variables being a woman and having fewer diseases