Estudio piloto de evaluación de nueva técnica de detección de plasmodium en saliva

Abstract

Introducción. La intervención mundial para el control de la malaria se basa en distribución masiva y mundial de medidas para prevenir, detectar y tratar la malaria. La detección de casos es un componente esencial para cualquier programa de eliminación de la malaria. Sin embargo, las formas de diagnóstico actuales plantean dificultades logísticas y económicas que evidencian la falta de formas de diagnóstico móviles, económicas, sin necesidad de personal experimentado y usando muestras no invasivas. Metodología. Se tomaron muestras de sangre y saliva de 25 pacientes positivos para Plasmodium en microscopía óptica en el Hospital de Referencia del Condado de Turkana (LCRH), se probó el gen de la Citocromo C oxidasa III (Cox3) como diana para la detección de Plasmodium en sangre y saliva usando la reacción en cadena de la polimerasa (PCR) convencional y anidada. Resultados. De los 25 pacientes positivos en microscopía óptica, la PCR detectó Plasmodium en un 100% de las muestras de sangre y en un 4% de muestras de saliva, siendo la PCR anidada la prueba más sensible. Conclusión. El gen Cox3 es una buena diana para el diagnóstico de malaria en sangre. Por el contrario, para el diagnóstico mediante muestras de saliva la sensibilidad del método no es suficientemente alta. Es necesaria la investigación de cómo afectan las limitaciones apuntadas en este estudio, para rediseñar un método suficientemente sensible, para un diagnóstico preciso, de malaria aplicable a muestras no invasivas.

Introduction. The global intervention for malaria control is based on massive and worldwide distribution of measures to prevent, detect and treat malaria. Case detection is an essential component of any malaria elimination program. However, the current forms of diagnosis pose logistical and economic difficulties that show the lack of mobile, economic forms of diagnosis, without the need for experienced personnel and using non-invasive samples. Methodology. Blood and saliva samples were taken from 25 patients positive for Plasmodium spp by light microscopy at the Turkana County Referral Hospital (LCRH), the Cytochrome C oxidase III (Cox3) gene was tested as a target for the detection of Plasmodium spp. spp in blood and saliva using conventional and nested polymerase chain reaction (PCR). Results. Of the 25 positive patients in light microscopy, PCR detected Plasmodium spp in 100% of blood samples and 4% of saliva samples, with nested PCR being the most sensitive test. Conclusion. The Cox3 gene is a good target for diagnosing malaria in blood. On the other hand, for diagnosis using saliva samples, the sensitivity of the method is not high enough. It is necessary to investigate how the limitations pointed out in this study are excluded, in order to redesign a sufficiently sensitive method for an accurate diagnosis of malaria applicable to non-invasive samples.