Nuevas terapias biológicas en la artrosis de rodilla

Abstract

Introducción: la artrosis u osteoartritis de rodilla (OA) es una patología degenerativa de las articulaciones que se caracteriza por la degradación del cartílago articular hialino. Tiene una etiología múltiple que implica el envejecimiento, la obesidad y características genéticas como algunos de los factores que favorecen su desarrollo. Los tratamientos actuales se basan principalmente en tratar el dolor, la inflamación, la mejora de la movilidad y en disminuir el deterioro funcional. Pese a existir distintas opciones de tratamiento ninguno de ellos ha mostrado una eficacia completa por lo que surge la necesidad de buscar nuevos tratamientos biológicos. Objetivos: evaluar la eficacia y seguridad de las células madre mesenquimales derivadas de médula ósea, tejido adiposo, de cordón umbilical, de plasma rico en plaquetas y de condrocitos humanos genéticamente modificados. Material y métodos: se consultaron bases de datos científicas, concretamente Medline a través de PubMed y Scopus para obtener estudios que evaluaran los posibles nuevos tratamientos biológicos en el tratamiento de la artrosis de rodilla. Se consideró adecuado utilizar los descriptores “Osteoarthritis Knee”, “biological therapy” y “Platelet-Rich Plasma”. Los filtros utilizados fueron “últimos 5 años”, “humanos” y “español e inglés” Resultados: diversos ensayos clínicos sobre células madre mesenquimales y plasma rico en plaquetas muestran mejoría en la función y el dolor de la articulación y una cierta mejoría en la regeneración del cartílago Discusión: a pesar de obtenerse buenos resultados generales, existen limitaciones como son el pequeño tamaño de la muestra, o la gran variedad de dosis o concentraciones, así como los periodos de seguimiento corto. Conclusión: a pesar de obtenerse mejorar en la función y el control del dolor, sería necesario realizar estudios más grandes y prolongados en el tiempo.